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PDCA循环模式在护理质量管理中的应用 王艳 解析 护理质量管理 护理质量管理是按照护理质量形成的过程和规律 ，对构成护理质量的各要素进行计划、 组织、 协调和控制以保证护理工作达到规定的标准和满足病人需要的活动过程。 其通过对护理服务工作的管理过程评价、 判断 ，对护理质量实行有目的的控制过程 ，检查病人得到的护理效果。 护理质量管理有着特殊性、 广泛性、 持续性、 协调性和复杂性。 在临床护理管理工作中 ，如何做好护理质量管理工作 ,更好地提高护理工作效率，确保护理安全 ，一直是管理者需要解决的实际管理问题 。 护理工作是医院整体医疗工作的重要组成部分，护理质量反映医院护理工作水平的高低和医院管理质量的优劣，直接关系到病人的生命与健康，影响病人对护理工作的满意度，甚至对医院的发展起着重要作用。 质量管理是护理管理的核心，护理质量管理的目的就是使护理人员通过专业行为最大程度的提高服务对象的满意度。 我国的护理管理工作正处在由经验管理到科学化、人性化、规范化管理的转型时期。 效果对比 结果说明:从2007年第四季度开始PDCA千预组护理操作平均成绩均在90分以上，而且呈上升态势，这和医院运用PDCA管理后护理质量提高，各科室注重平时的技术操练有关，对照组护理技术操作成绩并未随着时间的推移而有所上升。 研究证明PDCA理论应用于护理工作中能提高基础护理技术操作合格率，确保急救物品完好，能提高护士基础理论考试合格率，提高患者对护理服务的满意度，减少医患冲突，将护理工作真正落到实处，提高护理质量服务内涵，使护理质量持续稳步提高，从而提升医院医疗质量，与时共进，构建和谐社会。 PDCA管理与传统经验管理方法的比较 研究证明将PDCA理论应用与护理质量管理中，较传统的经验式管理更加科学化、条理化、系统化、图像化;能持续提高护理管理质量，提高患者满意度，提高医院医疗质量，减少护患矛盾。 与传统经验管理方法的比较见表5 医院护理质量标准化管理流程(PDCA)的意义 PDCA理论应用于护理质量管理中的优越性: 一是用户不仅是患者，还包括护理人员，认识到护理人员是影响护理质量提高的关键因素，只有满意的护士才会有满意的患者。 二是管理方式是以服务为主，强调的是每个护士的作用。 三是管理者不再是控制者和权威，而是赋予护士权力，支持护士的工作，加强与护士的交流，指导和培训护士，为护士提供服务和发挥聪明才智不断创造条件。 四是护士不再是被动的工作，而是了解工作日程和计划，明确工作目标，主动提高工作质量的主人。 五是工作质量得到持续改善，改善有计划，有安排，有进度。 主要内容 PDCA模式与护理质量管理 1 实施PDCA模式前后效果对比 2 PDCA与传统管理的比较 3 实施PDCA管理的意义 4 1.PDCA循环 定义 PDCA循环又叫戴明环，它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。 A P D C Text PDCA ① P（Plan）——计划。包括方针和目标的确定以及活动计划的制定； ② D（DO）——执行。执行就是具体运作，实现计划中的内容； ③ C（Check）——检查。就是要总结执行计划的结果，分清哪些对了，哪些错了，明确效果，找出问题； ④A（Act）——行动（或处理）。对总结检查的结果进行处理，成功的经验加以肯定，并予以标准化，或制定作业指导书，便于以后工作时遵循；对于失败的教训也要总结，以免重现。对于没有解决的问题，应提给下一个PDCA循环中去解决。 PDCA循环又叫戴明环， 质量环，是管理学中的一个通用模型，最早由休哈特（Walter A. Shewhart）于1930年构想，后来被美国质量管理专家戴明（Edwards Deming）博士在1950年再度挖掘出来，并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程中。它是全面质量管理所应遵循的科学程序。全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转。 PDCA是英语单词Plan(计划)、Do(执行)、Check(检查)和Act(行动)的第一个字母，PDCA循环就是按照这样的顺序进行质量管理，并且循环不止地进行下去的科学程序。 以上四个过程不是运行一次就结束，而是周而复始的进行，一个循环完了，解决一些问题，未解决的问题进入下一个循环，这样阶梯式上升的。 　　PDCA循环实际上是有效进行任何一项工作的合乎逻辑的工作程序。在质量管理中，因此有人称其为质量管理的基本方法。 　PDCA循环，可以使我们的思想方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。它具有如下