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护理质量考评细则 一、服务态度及仪表 新病人入院无人接待，扣10元/次。 护理人员让病人及家属代替做技术操作者，扣10元/次。 对病人、陪人提出的问题不能耐心解释者，扣10元/次，护理人员训斥、顶撞、冷淡病人及家属者，扣50元/次；因服务态度恶劣有病人投诉者，扣100元/次。 护理人员衣帽不合要求、发过肩、浓妆艳摸、戴戒指、耳环、穿高跟鞋、未挂牌上岗、在护士站大声喧哗、吃东西、姿态不美者扣10元/次。 二、服务质量 护理人员坐办公室不履行各班职责者，扣10元/次。 责任护士不按时巡视病房者，扣2元/次；对所分管的病床不了解病情者，扣5元/次；危重病人八知道做不到者，扣5元/次，护理措施未落实到位者，扣10元/次。 执行医嘱不及时者，扣10元/次。 护理表格书写（包括体温单、医嘱单、护理记录单等）不符和标准要求者，扣2元/每处。 上夜班护理人员未按时巡视病房，上班期间看非业务书籍、干私活者，扣10元/次，打扑克、玩游戏、护士站未常明灯、睡觉者扣100元/人次，并扣所在科室护士长100元/人次。 发生输液反应护士长未及时填表上报者，扣10元/次。 因责任心不强造成护理缺陷或差错者，如打错针、换错药视情节轻重扣20—200元/次，发生医疗事故者按医院的规定给予相应处罚。 严格劳动纪律，对迟到、早退、私自换班者，扣20元/次；脱岗者，扣50元/次。 基础护理质量 晨间护理不到位者，扣2元/床。 新病人入院未穿病员服者，扣2元/人次。 床头牌、护理级别、饮食标志与医嘱单、护理单不符者，扣1元/床。 因护理不当发生褥疮者，视情节轻重扣20—100元/次（难免性褥疮除外） 治疗室布局及物品分类 无菌技术操作不合要求者，扣10元/次；配药未戴口罩者，扣10元/人次。 无菌容器更换不合要求者，扣5元/次。 一人一针一管执行不严格者，扣10元/次。 毒、麻、局限、贵重药品管理不合要求者，扣10元/次。 无菌物品存放不合要求及无明显标志者，扣5元/件。 空气紫外线消毒及记录不合要求者，扣2元/次 11、抢救室质量 不能保持各种抢救仪器、器械性能完好者，扣10元/件。 抢救药品及物品的管理未做到定人、定量、定位，扣5元/次。 抢救药品及物品，帐物不符者，扣2元/次。 抢救车内有过期药品及物品者，扣5元/次。 12、病房管理 发现病人及家属在病房内吸烟、饮酒未及时劝阻者，扣2元/人次。 更换床单不及时，污染严重扣2元/床。 各种引流管未按要求更换扣2元/人次。 13、供应室质量管理 供应室下收下送不及时者，扣10元/次。 服务态度差、病房护理人员有投诉者，扣10元/次。 下送物品性能不能保持良好者，扣5元/件。 无灭菌效果监测记录，扣10元/次。 无菌室内空气消毒不合要求者，扣10元/次。 无物品领取损耗记录、帐物不符者，扣5元/次， 对病房所需物品未及时提供被病房投诉者，扣10元/次，无故脱岗者扣50元/次。 14、手术室工作质量 违反规章制度、查对制度执行不严格者，扣20—100元/次。 听班人员有手术叫不到者，扣50元/次。 术后器械处理不洁或手术包打包不合要求，扣20元/次。 手术间内卫生不合要求且督促不到位（地面、墙壁、门窗玻璃、踏板、托手板、手术床、吸引器、紫外线灯管、无影灯等），扣5元/件/次。 15、带教方面 技术性操作无老师带领，同学单独操作者扣10元/次。 无学生出科考试，扣10元/人次。 16、护理文书（体温单、医嘱单、护理记录单） 各眉栏项目齐全，用蓝黑钢笔填写。一处不合要求扣0.5分或2元。 严格按护理文书书写要求书写，一处不合要求扣0.5分或2元。 以上奖惩规定经护士长会议通过，自发之日起生效，护理部、护士长定期组织检查考核，希望各级护理人员严格遵守医院的各项规章制度，按要求认真做好本职工作，努力为广大患者服务。