医疗保险风险与风险管理-HannoverRe.PDFVIP

2017 年4 月| 特别版 ReCent medical news 有效药物成分的研制正在往越来越复杂的方向发展 医疗保险：风险与风险管理 新药的价格与保险行业的风险 您知道吗? 通常情况下，在新药获得批准上市之前，保险行业无法预估 其未来的价格。因此，新药的发展对健康险公司财务状况可 能产生的影响是难以预测的。如果低估了药物治疗花费和医 目前有7,000 疗通胀的风险，那么新疗法的应用将显著影响健康险公司的 理赔经验。最新的趋势显示，医疗创新的步伐正在加速，健 康险公司在未来几年将面临医药费用更大的波动。 多种新药正在各家制药公司与实验室的研发过程中。 为提高药效，有效药物成分的研制正在往越来越复杂的方向 发展，从化学合成药物升级到应用生物技术和基因工程生产 的高科技制剂。 近几年来，在医学领域，尤其是在药物研发方面，我们看到 目前，有 7,000 多种新药正在各家制药公司与实验室的研发 了令人震惊的突破。在过去的十年里，美国食品和药品管理 过程中。当中会有多少新药将以天价投放市场尚不得而知。 局（FDA ）批准了近 300 种新药上市，这些药物被广泛应用 制药公司势必希望可以收回他们在药物研发过程中所投入的 于各种疾病，适应症覆盖了从银屑病到丙型肝炎、再到癌症 前期成本，尤其是一些药物在研发之后永远不可能上市。因 的广大范围 。每剂单价超过 1,000 美金的药物已经从理论变 此，上市新药的售价通常会很高。 成了事实。显而易见，在研发中投入的资金最终要转化成为 以美国 FDA 所批准的抗癌新药为例，在排除通货膨胀影响因 革新性的药物作为回报，但如果由此产生高额的药费，谁又 素之后，其价格在过去几十年中依旧强劲增长。 会愿意买单呢？保险行业和整个社会又应当如何应对从今往 后日益增长的药品费用？ 长期费用进展 下表描绘的是传统药物和特种药近 10 年的价格进展轨迹。特 美国 FDA 批准上市之初，使用抗癌药物一个月所需的平均费用1 种药的价格增长非常惊人。可以预见：在未来的两至三年， 13,466 每年特种药的费用平均增长约17%。 44 传统药与特种药的价格增长2 39 38 30% 7,661 25% 20% 15% 6 8 9 2,892 10%