[医学]四川大学华西口腔医学院粘接材料.pptVIP

粘接材料 dental adhesive materials;粘接或粘合的概念 （adhesion, bonding） 两个同种或异种的固体物质，与介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象。;粘接剂: 能将一种或数种固体材料粘合连接起来的物质，称为粘接剂、粘合剂或胶粘剂（adhesive, bonding agent）。;口腔粘接材料的种类;粘接材料的应用类型; （一）粘接力的形成 1、化学键力 包括共价键和离子键， 存在于原子或离子之间。 2、分子间作用力 包括范德华力和氢键 力，存在于分子之间。 3、静电吸引力 4、机械作用力;粘接力的构成;粘接接头（joint） 当粘接剂将两个被粘物结合起来时，粘接部位形成粘接接头。粘接接头是一个多相体系，由三个均匀相，包括粘接剂和两个被粘物，以及两个界面区组成。 ;粘接性能的主要测试方法;;粘接拉伸强度试样; 1、表面能和表面张力 固体表面产生一种向内收缩的力称为表面能（surface energy, J/m2）, 液体表面产生一种向内收缩的力称为则称为表面张力（surface tension, N/m）。 ;2、润湿与接触角 液体在固体表面的润湿（wetting） 程度，常以接触角（contact angle） 的大小来表示。 接触角θ越小，液体在固体表面 的润湿性能越好，润湿速率越快。;（三）粘接力形成的必要条件; rSV;三、口腔组织环境的粘接特性 （一）牙体组织 1、牙釉质 由97％质量分数的无机矿物质、2％质量分数的水和微量的蛋白质组成。 2、牙本质 其无机矿物质低于牙釉质，而水和有机成分高于牙釉质，具有牙本质小管等结构，并可形成结构无序的牙本质复合层。 ;（二）口腔环境 口腔粘接环境的复杂性主要表现在： 1、口腔内湿度大； 2、口腔内温度变化大； 3、口腔内存在各种微生物和酶； 4、口腔内存在各种复杂应力； 5、口腔环境对粘接剂的化学固化反应条件要 求苛刻； 6、临床操作技术要求高。; （一）牙釉质表面处理 主要是以磷酸水溶液预处理牙釉质的酸蚀刻技术（acid etch technique）为主。 1、酸蚀处理机制 （1）提高表面能，增强润湿效果：表 面脱钙，呈现极性； （2）粗糙牙面，提高机械嵌合力：釉 柱溶解；树脂突形成。;酸蚀后牙釉质表面 呈蜂窝状结构;2、酸蚀剂种类和酸蚀时间 种类： 磷酸、乳酸、柠檬酸、草酸等， 以37％质量分数的磷酸水溶液 处理效果最好。 酸蚀时间： 恒牙以不超过30s为好。 ;（二）牙本质的表面处理 1、去除污染层(smear layer)表面处理技术 用弱酸性水溶液如柠檬酸等、中性螯合剂EDTA水溶液进行表面处理。 2、改善污染层的处理技术 目的：形成更稳定、有利于粘接剂结合的新混合层。 ;无玷污层的牙本质表面 SEM × 2500;酸蚀、冲洗、吹干后的牙本质表面SEM照片 （可见管间牙本质表面的胶原纤维层表面致密光滑）; 湿粘接理论：所谓湿粘接技术，是指牙本质经过酸蚀剂处理后，涂布粘接剂之前，牙本质表面必须保持一定程度的湿润性，这样才有利于粘接剂的渗透，并形成良好的粘接界面，达到最佳的粘接效果。 ;亲水性底涂剂渗入膨松的胶原纤维网示意图; 现在的理论认为：在牙本质粘接中，粘接力的构成主要是混合层和树脂突的共同作用的结果，而其中首要的和基本的固位力来自于粘接树脂向牙本质表层胶原纤维结构渗透形成的混合层。 ; 混合层（hybrid layer）是1982年Nakabayashi等提出的，定义为：由粘接剂单体渗入脱矿后的牙体硬组织（包括牙釉质、牙本质和牙骨质）表面及亚表面，随后聚合在一起形成的结构。 ;牙本质粘接所形成的混合层(hybrid layer) SEM照片;（三）修复体的表面处理 金属修复体 常用方法有机械打磨处理、 化学氧化处理和电化学氧 化处理。 2. 陶瓷修复体 常用方法是机械打磨和氢 氟酸处理，以获得清洁粗 糙的表面。 3. 塑料修复体 采用机械打磨和溶剂溶胀 法进行处理。;长石质烤瓷表面的酸蚀;五、常用粘接剂 （一）牙釉质粘接剂 1、复合树脂－牙釉质粘接剂 由树脂基质、稀释单体、粘接性单体和引发体系组成，有时又称为底涂剂（primer）。 ;;2、修复体－牙釉质粘接剂 用于冠、桥等固定修复体和正畸附件等的粘接，由底漆和