[健康]睡眠呼吸暂停综合征.pptVIP

打鼾也是病吗？ 为什么会打鼾？ 上呼吸道狭窄或阻塞 肥胖 内分泌紊乱 年龄因素 睡眠呼吸暂停综合征分类 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征 是由于某些原因而致上呼吸道狭窄、阻塞，睡眠时有呼吸暂停，伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病，好发于肥胖、老年人。 阻塞型睡眠呼吸暂停发病机理 阻塞型睡眠呼吸暂停诊断方法 每晚睡眠7小时呼吸暂停反复发作30次以上 睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上 每次呼吸暂停时气流停止10秒以上 血氧饱和度下降≥4% 阻塞型睡眠呼吸暂停临床表现 白天临床表现 白天嗜睡、头晕乏力、精神行为异常、头痛、个性变化及性功能异常 夜间临床表现 打鼾响、呼吸暂停、憋气时间长等等睡眠行为异常 危害性 生活质量 婚姻、家庭关系 车祸、工伤事故 工作效率、社会生产力 猝死 解决OSAS方法 持续气道正压通气（CPAP）：针对上气道狭窄，在睡眠中塌陷致低通气量甚至关闭而设计的用持续正压气流支撑、扩张狭窄、塌陷、关闭的上气道，增加气道内残气量，使上气道口径保持人在觉醒时一样大小，恢复生理所需通气量，中止病理过程，完全消除了OSAS的各种不良后果，从此远离因鼾缺氧的危害。 双水平气道正压通气 CPAP治疗效果 经全球业界研究及实践30余年，技术成熟，性能稳定，疗效立竿见影，是国际医学界公认的治疗SAS金标准。对不同原因（不论中枢型还是阻塞型还是混合型）的SAS均适用同样效果显著。 * 睡眠呼吸暂停综合征 睡 眠 的 重 要 性 睡眠是一种周期性的可逆的静息现象，是人类生理活动的必要过程。 人生的三分之一是在睡眠中度过的，没有良好的睡眠，就没有良好的体力和脑力的休息和恢复，人白天容易疲乏，嗜睡。 80年代以来，随着科学技术的发展,睡眠医学（Sleep Medicine） 作为一门新兴的边缘横断学科，亦逐步发展和成熟起来。 睡眠的意义 脑垂体分泌激素刺激组织细胞自我修复 新陈代谢↓→器官组织细胞异化↓→细胞能量↓，积蓄活力。 刺激骨髓释放更多免疫细胞来维持免疫系统。 有利大脑对信息和知识的储备、归类，有利对本身及外部食物的正确感知。 睡眠和呼吸的关系 良好的睡眠离不开睡眠时有正常的、通畅的呼吸。 没有良好、通畅的呼吸轻则会引起打鼾，严重时因呼吸不畅而造成肺部得不到充分的氧气供给，由此将会使人的血氧下降，人在睡眠时得不到良好休息和恢复，最严重时可使人在睡眠中死亡！ 睡眠呼吸暂停综合征 定义：患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和（或）通气量过低而缺氧并伴随血液变酸，睡眠反复中断（破碎、片段），从而机体发生一系列病理生理改变，即称睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAS）。 中枢型(CSAS):鼻和口腔无呼吸气流，同时胸腹式呼吸运动也没有。患者较少，一般不超过呼吸暂停患者的10%。 阻塞型(OSAS)：鼻和口腔无呼吸气流，但胸部和腹部的呼吸运动仍然存在，患者占多数。 混合型(MSAS)：中枢型和阻塞型混合。 SAS 阻塞型 中枢型 混合型 有呼吸动力 无呼吸动力 两者共存 正常呼吸通道 正常气道 上气道部分阻塞 鼻中隔弯曲 扁桃体肥大 鼻甲肥大、息肉 等等因素 上气道完全阻塞 呼吸暂停 多导睡眠监测 Normal Breathing 正 常 呼 吸 呼气 吸气 Obstructed Breathing 呼 吸 受 阻 吸气 呼气 高血压 糖尿病 脂代谢异常 高尿酸血症等 I’LL KILL HIM Z Zz zzz zz zzz 学习成绩下降 小品明星高秀敏因睡眠呼吸暂停而猝死 呼吸机治疗的原理 *