卫生高级职称考试（普通内科400题）题库及答案（一）(过关必做).docxVIP

卫生高级职称考试（普通内科）题库及答案（一）所含题型：单选题题量：400题1.?A.急性白血病?B.慢性粒细胞性白血病?C.血小板减少性紫癜?D.急性肾炎?E.流行性出血热?答案：E2.确定传染病的隔离期是根据( )A.皮疹完全消退?B.症状完全消失?C.自发病起2周?D.病原体检查阴性?E.以上都不是?答案：E3.对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是( )A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgMB.血中检出甲型肝炎病毒抗原?C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原?D.血清检出抗原-抗体复合物?E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断?答案：A4.防止传染病扩散，保护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射( )A.丙种球蛋白?B.胎盘球蛋白?C.减毒活疫苗或活菌苗?D.灭活疫苗或死菌苗?E.抗毒素?答案：C解析：保护易感人群，通常采用的预防接种措施有：①人工被动免疫，即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂，注射于易感者，预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白，特异性高价免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注射后即生效，但持续时间仅2～4周，一般应于接触后在潜伏期早期使用，可有完全或部分保护作用，通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗毒素等)仅在急需情况下作预防，用前应做好皮试。被动免疫是一项应急措施，接触后使用愈早效果愈好。但对潜伏期长的传染病则因被动免疫制剂有效作用时间短，过早应用不一定达到预防目的。②主动免疫，即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异性免疫，于注射后1～4周开始出现，持续数日到数年不等。常用制剂有：减毒活菌(疫)苗，是选用免疫原性强，但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人血培养后制成，如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗，脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少，接种次数少，免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物，经灭活处理后制成，如百日咳菌苗，流脑菌苗，狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱，接种量大，需多次接种，免疫效果差，免疫期短，此外将细菌外毒素经甲醛处理，变成无毒而保留其抗原性的制剂，称为类毒素如白喉类毒素。破伤风类毒素，亦有免疫预防作用。?5.霍乱引起暴发流行最为重要传播形式( )A.接触病人?B.食物污染?C.苍蝇为媒介?D.水源污染?E.接触带菌者?答案：D6.钩端螺旋体病预防综合措施中最主要的是( )A.灭田鼠?B.圈猪积肥，加强犬的管理?C.改造疫源地，防止洪水泛滥?D.预防接种多价菌苗?E.做好个人防护?答案：D7.?A.轻型伤寒合并血吸虫病?B.迁延型伤寒合并血吸虫病?C.逍遥型伤寒合并血吸虫病?D.慢性血吸虫病?E.副伤寒甲合并血吸虫病?答案：B8.下述各项预防细菌性痢疾的综合措施中哪项是错误的( )A.切断传播途径?B.隔离治疗病人?C.发现处理带菌者?D.服用“依链”痢疾活疫苗?E.流行季节预防性服药?答案：E9.确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的( )A.最短潜伏期?B.最长潜伏期?C.平均潜伏期?D.传染期?E.前驱期?答案：B解析：不同传染病，解除隔离要求不同，因此隔离期不同。有的传染病症状消失即可解除隔离，如出血热，狂犬病、钩端螺旋体病、食物中毒等。有的则要求症状消失后，再隔一定时间或通过病原学检查多次阴性，才可解除隔离，如伤寒，副伤寒要求症状消失后15d或连续2次粪尿培养阴性，菌痢要求症状消失后1周或大便培养连续3次阴性，霍乱、副霍乱则要求在症状消失后大便培养连续3次阴性。有的是自发病之日算起，计算隔离期，如甲型肝炎自发病之日起不少于30d，灰质炎自发病之日起不少于40d。发疹性疾病隔离期也不一样，如风疹一般不需隔离，麻疹隔离期是出疹后5d，天花要求痂盖完全脱落，水痘则要求全部结痂，但不少于病后2周。?10.传染病的治疗中哪一项最重要( )A.支持疗法?B.对症治疗?C.病原治疗?D.调节免疫功能的治疗?E.康复治疗?答案：C解析：病原消灭后才能阻断疾病发展。?11.败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确( )A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药?B.疗程不宜过长，一般不超过3周?C.以上均对?D.可采用两种有效抗菌药物联合应用?E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂?答案：B12.?A.伤寒?B.乙型黄疸型肝炎?C.钩体病?D.细菌性痢疾?E.急性肾小球肾炎?答案：A13.淤胆型肝炎黄疸发生的根本原因是( )A.肝小叶出现桥样坏死和碎屑样坏死?B.毛细胆管内胆栓形成?C.肝细胞大片坏死?D.肝管内伴结石梗阻?E.肝管、总胆管周围梗阻?答案：B14.伤寒的主要并发症不包括( )A.肠穿孔?B.肠出血?C.中毒性心肌炎?D.中毒性肝炎?E.急性肾衰竭?答案：E15.为确诊伤寒，