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化妆品行政许可检验报告
表14:
14a 许可检验报告封面
()()()
国家食品药品监督管理局认定
化妆品行政许可检验机构
(认定日期: 年 月)
许 可 检 验 机 构 全 称
检 验 报 告
检验受理编号 样品名称 样品名称 申请企业
年 月 日 声明
一、本检验报告仅对送检样品负责。二、本检验报告涂改增删无效,未加盖单位章无效,复印件无效。本检验报告、本检验报告及我单位名称不得用于产品标签、广告、评优及商品宣传等。
、本检验报告一式三份,份交送检单位,一份由存档。
联系地址:
检验地址:(与联系地址不同)
邮政编码:
联系电话: 不得检出 二水土霉素 mg/kg 不得检出 盐酸四环素 mg/kg 不得检出 盐酸金霉素 mg/kg 不得检出 盐酸多西环素 mg/kg 不得检出 氯霉素 mg/kg 不得检出 甲硝唑 mg/kg 不得检出 抗UVA能力参数-临界波长 nm / ≥370 适用于宣称广谱防晒用途的产品
授权签字人 (签字) 年 月 日
许可检验机构公章 14g毒理学试验报告体例(以交申请企业的检验报告为例)
(1)毒理学试验验结果报告体例
许可检验机构全称
检验报告
许可检验受理编号: 第 页 / 共 页
样品中文名称 进口产品外文名称 样品数量及规格 生产日期或批号 颜色和物态 保质期或限期使用日期 接样日期 检验项目 毒理学试验项目 检验完成日期 检验依据 申请企业 地 址 在华申报责任单位 (进口产品填写此项) 地 址
检验结果:
毒理学试验结果表明:
1. 急性眼刺激性试验结果:为轻刺激性。
2. 急性皮肤刺激性试验结果:为轻刺激性。
3. 多次皮肤刺激性试验结果:为轻刺激性。
4. 皮肤变态反应试验结果:为弱致敏性。
5. 皮肤光毒性试验结果:未见皮肤光毒性。
6. 鼠伤寒沙门氏菌/回复突变试验结果:在加与不加代谢活化系统的情况下,均未见致突变性。
7. 体外哺乳动物细胞染色体畸变试验结果:在加与不加代谢活化系统的情况下,均未见致突变性。
授权签字人 (签字) 年 月 日
许可检验机构公章 14g(2)急性眼刺激性试验报告体例
许可检验机构全称
检验报告
许可检验受理编号: 第 页 / 共 页
样品中文名称 进口产品外文名称 样品数量及规格 生产日期或批号 颜色和物态 保质期或限期使用日期 接样日期 检验项目 急性眼刺激性试验 检验完成日期 检验依据 申请企业 地 址 在华申报责任单位 (进口产品填写此项) 地 址 材料和方法:
1. 受试物
2. 动物和饲养环境
3. 试验方法
试验结果:
受试物对家兔急性眼刺激性试验结果 不冲洗
30秒(或4秒)冲洗
动物编号 部位 眼刺激性反应积分 1h 24h 48h 72h …… …… 样品 对照 样品 对照 样品 对照 样品 对照 样品 对照 样品 对照 1 结膜 虹膜 角膜 2 结膜 虹膜 角膜 3 结膜 虹膜 角膜 积分均值 结膜 虹膜 角膜 受试物对家兔急性眼刺激性为
授权签字人 (签字) 年 月 日
许可检验机构公章 14g(3)急性皮肤刺激性试验报告体例
许可检验机构全称
检验报告
许可检验受理编号: 第 页 / 共 页
样品中文名称 进口产品外文名称 样品数量及规格 生产日期或批号 颜色和物态 保质期或限期使用日期 接样日期 检验项目 急性皮肤刺激性试验 检验完成日期 检验依据 申请企业 地 址 在华申报责任单位 (进口产品填写此项) 地
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