危重病人护理-.pptVIP

留置尿管护理 （1）尿袋高度要低于膀胱位置（不可置于地上）以防尿液逆流。 （2）接头不可松脱，应保持密闭以防污染，尿袋出口处应随时关闭以维持密闭的引流系统。 （3）保留尿管不可扭曲、受压、拉扯以防牵拉引起尿路并发症。 （4）做好尿道口护理（会阴冲洗），维持尿道口清洁和干燥。 留置尿管护理 （5）保留尿管应每日挤压一次，避免扭曲、受压、打折以保持通畅。 （6）搬动患者、翻身活动时一定要注意防止牵拉尿管。观察尿液量、色、质及有无混浊或沉淀。循环不稳定、大手术后、肾功能衰竭、持续血滤时记录“小时”尿量，为治疗提供信息。 （7）分泌物多时则应增加会阴冲洗次数。 （8）如有尿液混浊或怀疑泌尿系感染时可做膀胱冲洗或更换尿管。 如有下列泌尿系感染的征兆发生时，立即通知医生 （1）发热、寒战 （2）尿道疼痛 （3）尿液混浊 （4）尿道口分泌物增多 （5）血尿 （6）尿量＜500ml/日 （7）尿管脱出 留置尿管护理 长期留置尿管患者有下列情况时 应立即更换 （1）尿管脱出 （2）尿管污染 （3）尿管阻塞 （4）尿管破裂 如何预防管路滑脱 做好评估 留足长度 做好约束 如何预防管路堵塞 勤观察 勤挤捏 勤检查 防打折 不扭曲