静脉输液安全化进程与发展-北京护理学会继续教育培训班课件演示课件.pptVIP

静脉输液安全化进程与发展 医疗器械灭菌的发展概况 国内外目前较为流行的三种医疗器械灭菌方式为： 高温高压灭菌 环氧乙烷灭菌 辐照灭菌（包括γ射线，电子束，x光） CDC，Department of Health and Human Service， USA 环氧乙烷灭菌弊端 灭菌时间达数十小时，解析时间需要7天以上，存在灭菌死角。 环氧乙烷残留危害患者、操作人员及医护人员健康； GB15979-2002《一次性使用卫生用品消毒标准》规定，任何经EO消毒的卫生用品出厂时，EO残留量必须≤25mg/kg，相当于一支输液器50g残留1.25mg.而人平均日剂量不应该超过0.1mg/d. 有毒且致癌的气体,长期接触易导致白血病和其他癌症。 环氧乙烷代谢产物： 甲醛—已被WHO确定为癌症和致畸性物质，是公认的变态反应源 甲醇—凝固蛋白质，强酸性，腐蚀性 乙二醇—影响糖代谢和蛋白质合成，抑制中枢神经系统 An investigation of Symptoms in Ethylene Oxide Sterilization Workers in hospital. June，2009，Seoul，Korea Ed. 2009-15 HUMANMEDITEK 环氧乙烷可以通过呼吸道，食道，黏膜和表皮等途径进入人体，具有生殖毒性，慢性毒性，和对神经系统的伤害等。 1999年10月FAO/IAEA/WHO在土耳其召开的国际食品辐照大会上传递的信息是，发达国家在2005年以前完全禁止环氧乙烷的使用，发展中国家最迟在2015年以前完全禁止使用环氧乙烷。美国率先从2001年1月1日起开始禁用环氧乙烷。 杨晓. 发展民用核技术造福大众;四川日报;2007 按照蒙特利尔公约，在2015年之前，我国必将考虑选择辐照 杀菌技术，以替代环氧乙烷杀菌以减少环境污染和致癌危险，保障国人的健康。 国际公约 年辐照灭菌能力：30万立方米；120万箱 政府支持项目 威高集团投资1.06亿成立辐照灭菌中心，山东省政府拨款1600万支持此项目的开展，旨在推动全国医用耗材的辐照灭菌新发展，尽快取代传统落后的生产和灭菌工艺。达到安全无菌治疗以及保护医护人员的最终目标。 安全输液发展趋势 安全输液整体解决方案 携同白衣使者 开创健康未来 * * 各位老师，大家好！很荣幸也很高兴有这个机会，能够与各位老师在这里进行沟通与交流~我是来自山东威高集团的xxx~ 今天主要跟各位老师在一起共同沟通《医护人员职业暴露与安全防护》 随着医疗技术的发展,医院侵入性操作增多,医务人员在诊疗过程中面临着严峻的职业暴露风险，那么什么是职业暴露呢？ 目前国内外较为流行的三种医疗器械灭菌方式为高温高压，环氧乙烷，辐照灭菌，我们知道高温高压灭菌是利用高温高压等方法改变外部生存环境，从而导致微生物的灭亡。环氧乙烷是化学气体，也是目前医疗灭菌最主要的方式之一，在中国几乎百分之80的。。。都使用环氧乙烷灭菌。辐照灭菌是一种近30年新兴的一种灭菌方式，在中国的医疗器械行业还较为罕见，但在国外呢大部分的医疗器械灭菌使用辐照灭菌，下面我们了解下这三种灭菌方式的发展趋势。 * 环氧乙烷是一种中枢神经抑制剂、刺激剂和原浆毒物。我们知道环氧乙烷的灭菌原理是结合微生物的蛋白质使之失去活性，那么人体的蛋白质是否跟带有毒性的环氧乙烷发生反应呢？？下面我们看一些相关文献。 先讲第一段，再讲07年四川日报中报道 * 而安全输液其实一直在不断的发展，从最初的乳胶管输液器，临床发现有交叉感染的风险，于是我们研发了一次性PVC输液器，后来护理人员又提出了微粒与输液反应的问题，我们又研发了带有精密过滤器的精密输液器，随着社会的进步，科技不断发展，我们又发现了PVC的一些问题，于是又研发了新的材料超低密度聚乙烯，每一个产品的出现，都凝聚着临床使用者护理人员和产品生产者威高集团的共同努力 * 其实我国在禁止使用PVC输液软袋的时候，已经意识到了输液器也需要进行相关更新换代，但是由于我国当时技术力量有限，还不能够制备，所以一直搁置了很久，作为行业领先者，威高集团与中科院联合研发了…… 同时也获得了国家科技进步二等奖，为什么不是一等奖呢？因为原子弹才是一等奖，我们获得二等奖已经很厉害啦！ * 。 现在大部分医院都已经抛弃传统的黑布包裹改成避光罩和避光输液器进行输注了，为临床带来便利的同时对药物的吸附，避光剂成分的溶出影响临床用药安全性的问题也越来越引起重视。 我们国家从2006年至今7年的时间都没有在批准新的避光产品上市，就是因为普通避光输液器有很大的弊端