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Company Logo LOGO LOGO 知识目标： 能力目标： 情感目标： 重点、难点及考点： 重点： 难点、考点： 护理评估 护理诊断 护理措施 学习目标 1、健康史 学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施 致伤原因： 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 与烧伤创面刺激有关 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 与创面渗出过多有关 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 与损伤造成皮肤及深部组织的破坏有关 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 与机体消耗增加、摄入减少、消化道功能紊乱有关 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 与机体外形、功能改变、生活不能自理、经济困难等有关 学习目标 疼痛 体液不足 皮肤完整性受损 营养失调 焦虑 潜在并发症 护理诊断 护理评估 护理措施 休克、窒息、脓毒症、畸形等 护理措施 护理评估 学习目标 护理诊断 总 结 健康史 致伤原因 程度评估 面积评估 新九分法 手掌法 深度评估 三度四分法 急救护理 逃生 避难待救 创面紧急处理 思考题 1.指导该患者迅速脱离热源 降低局部温度哪项措施不合适 A.冷水冲洗 B.脱掉着火衣物 C.卧倒慢慢滚压 D.快跑喊叫 E.忌用裸手扑火 2.请评估该患者的烧伤面积及 深度。 总面积46% Ⅰ度烧伤3% 浅Ⅱ度烧伤20% 深Ⅱ度烧伤23% 3.课后思考： 此患者应如何对局部创面及 全身情况进行护理？ （预习烧伤患者的护理措施） 男性，36岁，体重60公斤，因商场着火不慎被烧伤面部、前胸腹部、双上臂及双下肢前侧。面部红斑，疼痛，无水泡，前胸腹部、双上臂剧痛，有大水泡，双下肢感觉迟钝，有水疱，基底苍白。 感谢聆听！ 再见！ Company Logo LOGO LOGO
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