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如何预防皮肤问题的发生？ 正确的皮肤清洁方法 正确的造口袋粘贴技巧与方法的掌握 处理造口周围皮肤皱褶及凹陷 选择合适的造口产品 造口周围皮肤问题的处理——皮肤护理二件宝 预防是关键 高质量的造口底盘 ——增加对排泄物的吸收性 皮肤保护膜的应用 预防性使用皮肤保护膜 作用： 阻隔排泄物，防止刺激皮肤 使用方法 在清洁后的皮肤上使用皮肤保护膜 连续涂抹2-3次 然后再粘贴造口底盘 造口周围皮肤问题的处理——皮肤护理二件宝 皮肤溃疡的表现 早期：发红 表皮脱落、糜烂、溃疡 处理方案 及时清洗皮肤 均匀喷洒造口护肤粉 使用皮肤保护膜 注意事项 除去多余粉剂 皮肤保护膜三层涂抹 造口常见问题的处理—— 康乐保造口附件用品 皮肤保护膜 皮肤保护粉 * * 以上向大家介绍了常见的一些临床问题的处理方法，在造口病人的康复期护理中，经常会出现皮肤问题、造口凹陷等，康乐保的一些附件用品可以帮助造口人提供解决方案。（列举附件产品，只简单提一下，不作为重点介绍，知道即可） * 以上向各位老师介绍了手术初期造口用品的选择，我们可以使用 TERA 透明造口底盘和透明造口袋。下面来介绍一下造口袋的具体操作：拿产品进行演示 首先用生理盐水清洗造口及皮肤（出院后使用温水即可） * 护理不当可能会出现以下现象： 大便溢出　　　 　 皮肤过敏　　　　 异　　味 弧　独　　 自我形象紊乱 第一部分：肠造口基础护理 造口基础知识——正常肠造口 造口基础知识——肠造口的结构 造口是肠腔的一部分 由浆膜层、浆肌层、粘膜层组成 造口外观是粘膜层，色泽红润（富有丰富的毛细血管） 日常造口护理的步骤一、用物准备 用物包括： 造口袋、小毛巾、盆、卫生纸、 剪刀、测量尺、污物袋、纱布或棉花、 其它用物 日常造口护理的步骤二——摘除旧造口袋 动作要轻柔，防止损伤皮肤 摘除后将造口袋闭合粘贴减少异味 观察摘除下的造口袋（底盘的渗漏的位置） 日常造口护理的步骤三——造口的清洗 使用温水清洗 不要使用酒精、碘酒等消毒用品 使用柔软的卫生纸或毛巾轻柔擦拭，防止用力过猛，损伤 皮肤表皮 日常造口护理的步骤四——造口的观察 观察皮肤状况，有无红、疹、破损等 观察粘膜的颜色 日常造口护理的步骤五——测量 使用造口测量尺分别测量造口的长或宽 日常造口护理的步骤六——剪切造口底盘 将测量的尺寸在造口底盘上做 * 1、使用造口卡尺测量造口大小或采用描摹方法 卫生部50项护理技术操作——造口护理 2、根据测量好的造口大小进行裁剪，直径比造口大1－2mm 3、撕开保护纸 4、将造口底盘从下到上平整粘贴在皮肤上并用手轻压 5、四点法佩戴袋子 6、两指捏紧锁扣，听见“咔哒”声，证明袋子已经安全地装在了底盘上 9、撕除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下将底盘揭掉 7、取下袋子：用手指向身体方向 轻压小凸耳，即可打开锁环 8、取下造口袋 卫生部50项护理技术操作——造口护理 更换造口袋的小技巧 保持良好的心理状况 保持造口周围皮肤干净、干燥 冬天时可以用手多捂一会底盘，增加柔软度和增强粘性 粘贴时保持造口周围粘胶要与皮肤粘贴牢固 尿路造口可以将一棉球放在造口上吸收尿液 造口袋的清理方法 及时排放，排泄物至造口袋的 ? 或 1/3满即可 二件式造口用品——袋子直接取下清洗 造口袋的保存 阴凉干燥、通风处保存 避免放入冰箱 避免在阳光下直晒，参考产品包装上的保存温度提示 避免重压造口底盘及造口袋，存放数量最多为半年的使用量 健康指导 正常饮食 应积极参加造口人的活动，了解有关造口护理新知识 及产品知识，增加交流的机会 平时穿着应以柔软、舒适为原则，防止积压造口 根据身体状况选择适合的体育运动 正常心态很重要 * 第二部分造口周围皮肤溃疡的预防与治疗 * 何为造口周围正常的皮肤？ 皮肤完整 造口周围皮肤没有肉眼可见的皮损 * 护理不当会出现以下皮肤并发症 * 刺激性皮炎 粪水性皮炎 皮肤溃疡 撕脱性皮炎 造口周围皮肤损伤的后果 造口周围皮肤损伤可影响 影响造口袋的粘贴时间 增加经济支出 不及时处理会加重病情导致皮肤严重损伤 影响生活质量 情绪低落 * 排泄物渗漏——导致皮肤问题的最主要因 * 排泄物渗漏 哪些原因会导致排泄物渗漏呢？ 一、造口周围皮肤不平 造口周围皮肤不平会导致造口底盘与皮肤之间出现缝隙，排泄物渗漏 出现渗漏及时更换底盘 解决方案 使用防漏膏填平皮肤皱褶 深度凹陷使用防漏条填充 造口底盘的最佳佩戴时间为3-5天 影音放映“皮肤护理 防漏膏及防漏条.