第二节 各类运动创伤的预防.ppt

第二节 各类运动创伤的预防 一、体操 体操是运动创伤发生较多的项目。 根据20世纪90年代全国13支体操队271名优秀运动员的调查，有伤运动员为215名，占79.34%。其中男122/149名，患病率为81.88%，女93/122名，占76.23%。在215名有伤运动员中，共有160种运动创伤，436处，平均每人1.83处伤（436/271） 产生创伤多的主要原因是由于体操的动作技术较复杂，较难掌握，而且大都在器械上练习，一旦摔下就很容易受伤。 此外，器械设备不合卫生要求，保护与自我保护方法不当，训练的安排未遵循教学训练原则等，都是导致创伤产生的主要由于。 从创伤部位来看以上肢最多，共有185处，占总数的42.43%。这反映了体操运动的特点，上肢支撑、悬吊体重并完成各种复杂动作及超强度负重，故上肢最易受伤。 尤其是肩、肘、腕部是主要受伤部位，其次为下肢，共160处，占总数的36.7%。主要发生在膝和踝关节处。 各种弹跳翻腾、器械的下法，膝踝都要承受很大的冲击，很易受到急性扭伤及劳损。 躯干部伤为91处，占20.8%。主要发生在腰部 (一)体操运动员常见慢性劳损伤 1、肘关节慢性创伤性滑膜炎 2、腰椎板骨折 3、踝关节漫性创伤性滑膜炎 4、腕软骨盘损伤 5、跟腱腱围炎 6、肩袖损伤 7、腕慢性创伤性滑膜炎 8、腰椎棘间韧带损伤 9、髌尖末端病 10、跟骨结节骨垢炎 (二)常见的急性一次致伤 最常见的是落地或失手时姿势失当而致伤。 1、肘关节内侧韧带损伤与肘关节后脱位 等肘部损伤 这种损伤，主要由于失手落地时，单臂伸直或半屈曲位向后撑地肘突然外展所致。 轻者发生肘的内侧副韧带损伤和断裂或内侧肌肉韧带同时断裂，重者发生肱骨内上踝骨折，甚至发生脱位。 落地支撑还能引起肱三头肌腱撕脱骨折。有时也可引起肘的桡骨脱位及尺骨骨折，少年运动员还可引起肱骨髁上骨折。 2、膝和踝的内外侧副韧带损伤 落地时两腿未并拢，身体侧倒，最易损伤膝的韧带及踝的内外侧副韧带。 3、摔伤 多因器械倒塌或失手由器械上摔下致伤。头部着地易引起颈椎的骨折脱位，臀部落地时多引起胸腰椎骨折，腕部支撑时可引起舟状骨骨折等。 此外，器械的擦伤、胼胝撕裂也很见。 这一类损伤的预防，显然除应加强器械的安全检查、改进训练方法之外，更应加强保护帮助及自我保护。 （三）各体操项目的损伤及其预防 1、单杠 单杠是男子六项中外伤较多的项目，也是最容易发生严重损伤(如颈椎骨折脱位)的项目。 单杠的常见损伤有以下几种： （1）手的胼胝伤 不用皮护掌时最易发生，是摩擦所致。胼胝的产生是一种适应，没有或太厚都易引起皮肤或胼胝裂伤、撕脱，甚至继发感染。 胼胝太厚时应以温水泡手，再以带架刮脸刀刮薄，这样就不易撕裂。发生掌横纹裂伤时，切不可取屈指位用粘膏粘合，这样再练时易再撕裂；应将手指伸直固定2—3个晚上，即可自愈。出现水泡时应将剥离的皮层剪除，并消毒以防感染。 （2）单杠前臂卷缠伤 A：护掌卷缠伤：近年来优秀运动员都使用改进的“中长单杠护掌”以保护手掌皮肤，减少屈指肌在单杠大回环时的负担。由于掌汗使皮革变软变长，再加上旋转时技术要领不当，手握太紧，就很容易将手腕及前臂卷缠在单杠上，引起腕扭伤、脱位甚至前臂双骨折。这是一种较严重的损伤。 预防办法是用护掌时应经常注意是否因湿变长。切记吊环护掌不可用于单杠。 B：单杠“布带套”卷缠伤： 为防止“车轮”脱手，常使用“带套”保护。其一端松系杠上，另一端套在手腕上。如果布带太软、太薄或太长，单杠粗糙，镁粉太多，即容易在“大车轮”时将前臂卷在杠上，产生前臂骨折，也应注意。 （3）颈椎损伤 多在单杠难度较大的各种下法时发生。因此在学习难动作时，必须使用保险带，专人保护，垫子也应有足够的长度及厚度，其间应紧密连接。近年来下法的难度越来越大，如大回环2-3周团身下，或几个轴位的旋转下法，这样保险带已不能使用，因此，学习这样的动作时，必须有特制的海绵坑或海绵槽。 我国目前的集训中心都有此设备。事实证明，它对提高技术和预防颈椎与颅脑损伤是一种有效措施。 运动员在练习时注意力必须高度集中，想好要领之后再上器械，周围的人也应保持安静。须知任何不当的语言、信号都可能导致严重的损伤。