- 1、本文档共77页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
[临床医学]骨与关节2
骨质疏松 骨质软化 骨质增生硬化 骨质破坏 骨质坏死 骨膜反应 软骨钙化 骨骼变形 软组织改变 骨质疏松(Osteoporosis ) 指一定单位体积内的骨量减小,即骨组织中的有机成份和钙盐都减少。 组织学改变及病因 骨皮质变薄,哈氏管扩大,骨小梁数量减小。 局限骨质疏松多见于骨折,关节炎等疾病后的废 用性骨萎缩。 广泛性骨疏松见于全身疾病,如营养不良,代谢 障碍等。 骨质疏松X线表现 轻度: 骨端骨质吸收,关节面下出现透亮线,骨小 梁变细,变少。 中度: 干骺端出现带状或斑片状骨质疏松区, 关节面下透亮线增宽,骨小梁数目明显减少。 重度: 密质骨菲薄,关节面下透亮带,骨小梁缺失。 骨质疏松 骨质软化(Osteomalacia) 指骨在代谢过程中钙化不足。即单位体 积内骨组 织有机成份正常,而矿物质含量减少。 组织学改变及病因 骨钙化不足,骨骼软化。 钙磷代谢障碍,维生素D缺乏,佝偻病,骨软化 症,某些代谢病和疏松型氟骨症等。 骨质软化X线表现 骨小梁及骨皮质边缘模糊, 假骨折线形成以及骨骼压缩变形, 如骨盆内陷,椎体双凹变形, 骨干弯曲。 骨质软化 髋骨持重部位内陷 骨质增生硬化(Hyperoteosis Osteosclerosis) 指单位体积内骨量增多。 组织学改变及病因 骨皮质增厚,骨小梁增粗,增多。 全身骨硬化见于氟中毒或石骨症等。 局限骨增生见于各种骨疾患,如骨折后形成的 骨痂、骨感染后骨破坏,周围骨质增生、肌腱 骨化以及关节边缘骨增生、肿瘤中的肿瘤骨,铅、 磷、铋金属中毒等。 骨质增生硬化X线表现 骨质密度增高,骨小梁粗,密 骨皮质增厚致密,骨干粗大 骨髓腔变窄或消失 伴有或不伴有骨骼增大 局部骨质增生硬化 局部骨折后形成骨痂 骨质破坏(Destruction of bone) 指局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织缺损。 组织学改变及病因 骨松质或骨皮质发生破坏。 骨感染,骨肿瘤,类肿瘤疾患等。 骨质破坏X线表现 轻微骨破坏,骨小梁中断,消失,出现局限性骨质密度减低区。 囊状骨破坏,边缘光滑,界限清楚。 弥漫浸润性破坏则表现为哈氏管扩大,呈筛孔样,斑点状或虫蚀样骨破坏。 骨质破坏 颈椎转移瘤致第四颈椎骨质破坏 骨质坏死(Necrosis of bone) 指骨组织局部代谢停止。 组织学改变及病因 骨细胞死亡,消失或骨髓液化,萎缩。 感染、骨折、肿瘤等引起骨内动脉和静脉栓 塞或血管中断而造成骨缺血坏死。 骨质坏死X线表现 死骨X线表现是局限性密度增高 绝对密度增高:死骨骨小梁表面有新骨形成,骨小梁增粗 相对密度增高:死骨周围骨质被吸收密度降低,或在肉芽组织、脓液的衬托下 肱骨近段骨质坏死 骨膜反应(Periosteal reaction) 指因骨膜受刺激,骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨膜增生。 组织学改变及病因 骨膜内层成骨细胞增多,有新生的骨小梁。 炎症,外伤,肿瘤,结核,骨膜下出血,肺性骨病,坏血病等。 骨膜反应X线表现 为单层、多层、葱皮样、花边样或针状骨膜新生骨,通常长骨骨干明显 炎症者较广泛,肿瘤者较局限 随病变好转,表现为骨皮质增厚 骨膜反应 左侧胫骨上段层状骨膜反应 软骨钙化(Chondral calcification) *指软骨基质钙化。 组织学改变 *环绕在软骨内成骨区肥大软骨基质钙化。 软骨钙化 病因及X线表现 *软骨钙化呈环形或半环形。 *良性病变中的软骨或瘤软骨钙化密度高,边缘清楚。 *软骨肉瘤钙化表现为钙化环稀少,密度低,边缘模糊,钙化环残缺不全。 *少数关节软骨或椎间盘退行性病变可见条状钙化。 *骨栓塞后所致的骨髓腔内钙化为无结构的钙化团。 椎间盘钙化 骨骼变形(deformity of bone) 病因及X线表现 * 外伤,感染,大骨节病致骨端变形或骨端缺损, 骨折后引起畸形愈合,关节退行性变可引起骨端的蘑菇样变形。 *慢性化脓性骨髓炎可引起骨干增粗,骨皮质增厚。 *佝偻病或软骨病可引起方颅,“O”或“X”形腿或鸡胸。 *脑垂体瘤可引起全身骨骼增大,成骨不全,引起多骨骨折,变形等。 巨肢症 软组织改变 病因及X线表现 *软组织肿块:骨肿瘤形成软组织肿块,良性者界限清楚,恶性者边缘模糊。 *软组织肿胀:骨感染可引起软组织炎性反应.出现网状结构和脓肿。 *肌肉萎缩:各种原因引起的肌肉萎缩、皮下脂肪层增厚。 *软组织内钙化和骨化:关节囊,肌腱,韧带和周围软组织钙化。 *软组织内气体:肋骨骨折穿破肺部或软组织及产气杆菌感染可引起软组织气肿。 跟腱钙化 男,33岁。 左足跟部肿块7-8月
您可能关注的文档
- [中考]物态变化复习.ppt
- [中考]深圳市历年中考数学试题及答案排好版.doc
- [中考]病句修改与练习.ppt
- [中考]沪教版九年级化学历年04-11中考试题题汇编第四章 燃烧 燃料.doc
- [中考]挑战中考数学压轴题2013第六版精选.doc
- [中考]科学探究专题复习.doc
- [中考]第一章酸碱复习.ppt
- [中考]简单句的五种句型.ppt
- [中考]科学命题——作业和命题的研究与实施初中物理课程简介学习笔记--考试必备.doc
- [中考]电路初探复习课课件.ppt
- 2025年网络文学平台版权运营模式创新与版权保护体系构建.docx
- 数字藏品市场运营策略洞察:2025年市场风险与应对策略分析.docx
- 全球新能源汽车产业政策法规与市场前景白皮书.docx
- 工业互联网平台安全标准制定:安全防护与合规性监管策略.docx
- 剧本杀剧本创作审核标准2025年优化与行业自律.docx
- 2025年新能源电动巡逻车在城市安防中的应用对城市环境的影响分析.docx
- 全渠道零售案例精选:2025年行业创新实践报告.docx
- 2025年网约车司乘纠纷处理机制优化与行业可持续发展报告.docx
- 2025年宠物烘焙食品市场法规政策解读:合规经营与风险规避.docx
- 2025年宠物行业数据安全监管政策影响分析报告.docx
文档评论(0)