缓慢型心律失常演示幻灯片.ppt

缓慢型心律失常;窦性心动过缓;（2) 药物治疗： ① 阿托品0.3-0.6mg tid, 0.5-1mg ih/iv ② β兴奋剂：异丙肾0.5-10μg/min ivgtt,博利康尼2.5-5mg tid (3)起搏治疗;（4）电生理检查： SNRT1500ms阳性，2000ms可确诊 3000ms考虑双结病变 SACT150ms阳性，200ms 可诊断 房室结文氏点130次/分，考虑房室结病变 ;4、治疗：同窦缓，以起搏治疗为主。 ;房室传导阻滞;表现：取决于阻滞程度和心率;;;;;;;判断阻滞水平： ①QRS宽度：希氏束以上正常，希氏束以下增宽 ② HR40次/分，希氏束以下；HR50次/分，且可随运动增快，AVN或以上 ③His电图 PA，AH，H，HV 治疗：同窦缓。阿托品适用于阻滞位于AVN或以上，异丙肾适用于任何部位的阻滞。 Ⅱo-Ⅱ或以上的阻滞，应起搏治疗。 ;室内阻滞; 左前分支阻滞常见，功能性多，与右束支接近，共同接受前降支供血，常与RBBB并存。 左后分支阻滞少见，病理性多，先应除外电轴右偏的病变。 双分支阻滞与三分支阻滞少见，病理性多，可发展成完全性房室传导阻滞。 ;;;;;;;;快速型心律失常;窦性心动过速;;阵发性室上性