机械通气的演变演示幻灯片.pptVIP

 ARDS 机械通气第一周的设定值 队列1 1998 N=135 队列2 2004 N=198 P 值 Vt， ml/kg Higher, median 10（9，11） 8（7，10） 0.001 Lower, median 8（7，9） 6（5，8） 0.001 PEEP, cmH2O Higher, median 10（8，12） 12（8，15） 0.001 Lower, median 5（0，8） 5（0，8） 0.66 Peak pressure, cmH2O Higher, median 39（34，45） 37（31，42） 0.004 Lower, median 29（26，33） 26（21，31） 0.001 Plateau pressure cmH2O Higher, median 29（24，32） 29（24，32） 0.68 Lower, median 22(22,28) 23(18,26) 0.11 肺保护通气（1000 ARDS 日中） 206 27% 548 54% 0.001 Am J Respir Crit Care Med 2008;177:170-177 ARDS机械通气的变化 脱机 共有1649名计划性脱机的患者，拔管前做SBT 1998年58%，2004年62% p=0.09，SBT有增加的趋势 SBT成功后拔