脊柱骨折及脊髓损伤演示幻灯片.ppt

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脊柱骨折及脊髓损伤 Fractures of the Spine and Injuries of the Spinal Cord ;解剖特点 ;脊柱的三柱理论;上颈椎骨折脱位;颈椎骨折与脱位(Fractures and Dislocation of Cervical Spine);附件骨折;根据骨折稳定性分类;临床表现 ;检查和诊断;治疗;胸腰椎骨折脱位的手术指征;颈椎骨折脱位的治疗;脊髓损伤 ;脊髓震荡与脊髓损伤;脊髓受压:压迫物可能为脱位移位的椎体,突出的椎间盘,进入椎管的骨折块,向内挤压的横韧带,血肿等。随着脊髓受压的时间延长,脊髓损伤程度加重,脊髓可因血液循环障碍发生软化和萎缩,成为不可逆性损伤,出现永久性的部分或完全瘫痪。 脊髓和神经根损伤:腰骶段脊髓与腰、骶神经根相邻,在脊柱胸腰段(胸10~腰1)发生骨折脱位可发生以下情况: (1)脊髓损伤而神经根完整; (2)脊髓损伤合并部分神经根损伤; (3)脊髓和全部神经根损伤。 ;马尾损伤:腰2椎以下骨折脱位可引起马尾损伤。损伤平面以下感觉、运动、反射消失,大小便和鞍区痛、触觉障碍。常为不完全断裂,或断裂后进行缝合,神经再生后,可完全或部分恢复功能。;临床表现和诊断(一);临床表现和诊断(二);治疗原则 ;并发症的治疗;褥疮的防治;肺部感染的防治;泌尿道结石和感染的防治;便秘的防治;体温失调的防治;复习思考;骨盆骨折(Fra

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