实证模拟比赛d组-安泰医院.pdfVIP

實證模擬比賽 D組 輔導員：黃雅蘭 組 長：伍月琴 組 員：林淑菁、何惠玲 (社區) 周佳瑢 (6D) 、 陳苑如 (3B) 陳昭媛 (3C) 比賽日期：2010.08.25 臨床場景(clinical scenario) 一位60歲陳姓患者，長期臥床，身高160公分，體重38公 斤，平日飲食只喜歡吃蔬菜及稀飯，有一處3×5公分三級 壓瘡位於尾骶骨，此次入院為病人有發燒之情形，懷疑傷 口感染而入院，病人平日由媳婦照顧，詢問主要照顧者表 示家中有一幼兒要照顧，所以氣墊床使用就可以不需要翻 身，又可以降低壓瘡的發生，入院時護理人員未給予病人 氣墊床使用，只提供傷口護理及翻身用物，傷口護理使用 1:20優碘濕敷，及每1-2小時翻身一次，但是病人傷口無好 轉且因行傷口擴創術有愈來愈大5×8公分之情形，家屬表 示以前其他醫院是使用白色的水換藥，傷口沒有現在這麼 大，而且其他醫院有讓我婆婆睡氣墊床，是不是因為妳們 用的藥水的問題及為什麼不給我婆婆睡氣墊床呢？現在傷 口癒來愈大怎麼辦？ 臨床問題 1.家屬表示傷口惡化是否係因醫護人員 使用優碘藥水換藥造成的? 2.若跟以前住院的醫院比較使用白色的 藥水效果是否會較好？ P I C O Patient