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糖尿病孕妇的饮食治疗;糖尿病治疗的五大手段;人体六大必需物质; ;(一)饮食的目的和要求; ; 糖尿病人一定要有“总热量”的概念,除了水和矿物质维生素以外,凡是含有糖、蛋白质、
脂肪的食品可提供热量,即使不吃任何粮食,其他食物吃得多,一样控制不好血糖,过多的蛋白质、脂肪、在体内要转变为糖( 即碳水化合物)而且容易促进动脉硬化。
;八十年来糖尿病热能分配的变化; ;碳水化合物的作用;血糖指数的特点;常见食物的血糖指数GI值;脂肪;脂肪的作用;蛋白质;蛋白质的作用;维生素,无机盐和微量元素;膳食纤维;要求进食富含食物纤维的食物;(三)如何进行饮食治疗;如何进行饮食治疗;关于体型的判断 BMI(kg/m2);
超过标准体重的10%为超重
超过标准体重的20%为肥胖
正常 即标准体重,可加减5%
消瘦 低于标准体重的10%
; 依活动量不同而算出??日所需总热卡;落实热卡; ; ;粗算法;依活动量不同而算出每日所需总热卡;劳动(运动)量估计
轻体力劳动
如家务劳动、教师、医生、办公室人员
中体力劳动
如汽车司机、学生
重体力劳动
如割谷、伐木、矿工;直接查表法;不同总热量所需饮食种类及需要量;; 为保证营养成份合理、热量合理,制定食品种类后进行食品“份”交换
如何进行食品份交换?
以含有90千卡热量的食品量称为1份如半两米(25 克),1两半多红苕(80 克)都能供热量90千卡,故半两米称为1“食品份”,1两半红苕也是 1 食品份故可以以“食品份”为单位进行相互交换,以保证每日的总热量合理,但交换应当尽量在同一类食品中进行,以确保营养成份的协调性合理性;表5 等值谷薯类交换表;表6 等值蔬菜交换表;Slide No. 40 ? 2018/2/12 ? *;Slide No. 41 ? 2018/2/12 ? *;Slide No. 42 ? 2018/2/12 ? *;Slide No. 43 ? 2018/2/12 ? *;Slide No. 44 ? 2018/2/12 ? *;多进食含粗纤维食物;少进食含胆固醇食物;1、算出每日所需总热量,对老年人来说应当再减少20%为妥。
2、热量的计算不能精确到几千卡或十几千卡,如1380≈1400千卡。
3、1两米或1两面不是指湿重而是指干重,即1两米做成的饭,而不是指1两做熟的饭,1两面指1两面粉做成的面食。
4、胡椒,味精,葱姜蒜等调味料可以食用,不算热量。
5、每日可进食的食盐约5-6克。
6、甜味剂,蛋白糖,木糖醇等含热量,有甜味,但不是葡萄糖,可少放一点调味。
7、酒只提供热量,没有营养价值。1克酒精提供7千卡热,400克啤酒提供174千卡热,相当于1两米,酒精在体内变成脂肪,堆积,这就是“啤酒肚”的基础。
;8、提倡少进食高胆固醇食品,多进食含食用纤维高的饮食(高纤维饮食)每日最好进食一餐粗粮。
9、各种必需矿物质,微量元素,维生素在平衡饮食中应当说能基本提供。
10、关于食用油的问题,糖尿病人从表格中查出,每月的食用油最少6两,最多2斤2两油,大多数为1斤2两至1斤8两,而认为只要控制饭和菜即可以了,不必控制油的摄入,这是错误的。食用油(即使是植物油)不控制,全日热卡太多,照样控制不好血糖,而且易造成动脉硬化。
11、关于进食水果的问题,血糖太高不宜进食水果,若血糖基本控制,如空腹血糖低于7.5mmol/L餐后血糖低于11.1mmol/L,可进食半份或1份水果,最好下午午睡后品尝,中午少进食半份或1份主粮.;
12、如果对饭量把握不住,可称4两米,???定好水量,用小电饭煲煲出,1/4为一两,以后按这种湿度,就知多少饭为一两米的饭。
13、 在饮食治疗中,当每日总热量固定,治疗药量、运动量一致时,可借助血糖监测,依据血糖水平适当调正各餐的食量,或协助了解你具体落实总热量的各餐食品是否过量或不足。
14 、有的病人过于控制饮食,运动量又过大,造成消瘦,必须咨询医生重新对饮食及运动量进行调整;饮食治疗中的几个特殊问题;糖尿病饮食治疗的误区;我们提倡的糖尿病饮食是:
科学地,合理地进食,提供
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