深静脉置管-3.pptVIP

# 深静脉置管的注意事项 刘亚丽 目录 概念 分类 目的 术前护理 术后观察及护理 注意事项 封管 概念 经体表穿刺至相应的静脉，插入各种导管至大血管腔内或心腔，利用其测定各种生理学参数，同时也可为各种治疗提供直接便利途径。是重症病房，大手术和救治危重患者不可缺少的手段 分类 . 1 1颈内静脉穿刺置管刺激性小、置管时间长，一般置管长度为14～18cm。 2锁骨下静脉穿刺置管操作风险大，易误伤动脉，造成血、气胸，置管长度为12～15cm。 3股静脉穿刺置管感染率高，易形成深静脉血栓，适用于短期置管患者，一般置管长度为20～25cm。 4 PICC 目的 深静脉置管的目的 1、迅速开通大静脉通道 2、外周静脉穿刺困难 3、胃肠外营养治疗 4、药物治疗（化疗、高渗、刺激性） 监测中心静脉的压力(ICU科) 5、血液透析、血浆置换术 6、其他：放置起搏器、静脉造影、介入治疗 术前护理 术前护理 1、心理护理：热情、主动，耐心细致地讲解置管的必要性和重要性，以消除家属的紧张和恐惧心理，配合医护人员完成操作过程。同时说明在穿刺过程中及术后有可能出现的并发症，让患者及家属做出选择。 2、 签《深静脉穿刺置管术告知书》。 术后的观察 1、置管24H内要注意观察局部有无肿胀，皮下气肿