神经内科疾病护理常规-.pptVIP

神经系统疾病护理常规;一、入院一般护理常规 二、神经系统疾病观察要点及护理　　　　　 三、脑梗塞或脑出血病人的护理 四、出院护理常规;　　　　　入院一般护理常规 1 接到入院通知后,根据病情准备床位及物品 ,对急诊及危重 病人 应根据病情做好相应的抢救准备 2 病房护士应与处置室护士做好交接工作,并主动热情接待 病人,护送到指定床位. 3 责任护士首先应做好自我介绍,并为病人及家属做入院介 绍。 （1）介绍主管医师及相关护理人员。 （2）介绍住院规则及有关病室制度。 （3）协助病人及家属熟悉病室环境及同室病人。 4 建立病历、诊断卡、床头卡、测体温（T)、脉搏(P)、呼 吸(R)、 血压(BP)、身高、体重，做好相应记录。 ;;　　神经系统疾病观察要点及护理;咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等）存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。 深昏迷 ：随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉 二、瞳孔：正常瞳孔直径 2-5mm ，对光反应灵敏。严重颅内压增高出现脑疝，表现为一侧瞳孔明显散大，对光反应消失，同时出现昏迷；当两侧瞳孔散大伴有病理呼吸和脑强直，表示为脑疝晚期。 三.生命体征：重危或脑室引流手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。颅内压增高常出现脉搏缓慢而洪