第三节直肠癌病人的护理-.pptVIP

辅助诊断 治疗方法 一、手术治疗: ⑴ 腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术） ⑵ 经腹腔直肠癌切除术（直肠前切除术，Dixon手术） ⑶经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术（Hartmann手术）适用于全身情况差，无法行Miles或Dixon手术的患者。 ⑷姑息性手术 二、非手术治疗 化疗、放疗、局部治疗、中医药治疗等 Miles 护理诊断 恐惧/焦虑 知识缺乏 疼痛 营养失调 排便异常。 自我形象紊乱 潜在的并发症 术后护理 (一)一般护理 1.体位 平卧6h病情平稳后改半卧位。 2.病情观察 每1/2h测量生命体征一次，注意记录。 3.饮食指导 早期禁食，胃肠功能恢复后拔出胃管进食，以高热量、高蛋白、丰富维生素、低渣为主。 4.引流管的护理 导尿管（留置导尿2周）、骶前引流管（一般5-7天）等。 5.切口的护理 保证伤口敷料干燥、清洁，注意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后4-7天，予以1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次。 6.输液、抗感染护理 （二）并发症的预防及护理 1、切口感染 注意监测体温、切口和抗感染的护理。 2、吻合口瘘 注意观察腹部情况，有无腹膜炎体征。保证腹腔引流管引流通畅。术后7~10d禁止灌肠，一旦出现吻合口