第十三章-生殖系统炎症病人的护理.pptVIP

第十三章 生殖系统炎症病人的护理 第一节 概述 女性生殖道的自然防御功能: 1.阴唇自然合拢 2.阴道口闭合，阴道前后壁紧贴 3.阴道自净作用 4.宫颈复层鳞状上皮,宫颈内口紧闭,黏液栓 5.子宫内膜周期剥脱 6.输卵管蠕动及纤毛摆动 阴道自净作用： 阴道上皮在雌激素影响下增生变厚,同时上皮细胞含有丰富糖原,在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道正常的酸性环境（PH在4-5之间）,抑制适应弱碱性环境中繁殖的病原体 正常阴道菌群 需氧菌 兼性厌氧菌 厌氧菌 支原体 念珠菌 正常时乳酸杆菌占优势 维持阴道正常菌群 致病的不利因素 易受肛门污染 邻近尿道 性交、分娩、宫腔操作易致 损伤及感染病原体 体内环境变化可菌群失调 【病原体】 细菌；大多为化脓菌 (葡萄球菌,链球菌,厌氧菌…) 原虫:阴道毛滴虫,阿米巴原虫 真菌:白色念珠菌 病毒:疱疹病毒,人乳头瘤病毒 螺旋体:苍白密螺旋体 衣原体:沙眼衣原体 支原体 【传染途径】 上行蔓延 血行蔓延 淋巴蔓延 直接蔓延 【发展与转归】 痊愈 转为慢性 扩散与蔓延 【诊断检查】 妇科检查： 外阴 阴道 宫颈 子宫 附件 实验室检查：白带检查 宫颈刮片 分段诊刮 阴道镜 PCR 局部活检 腹腔镜 B超 第二节 外阴炎 【病因】不洁、刺激、损伤、 衣着不当 【临