颈部疾病病人的护理-2.pptVIP

第十二章颈部疾病病人的护理三峡大学第一临床医学院杜永秀 本章重点 甲状腺癌的病理分类 甲状腺功能亢进的临床表现 甲状腺大部切除手术原则及指征 甲状腺大部切除术后并发症的预防处理 甲状腺大部切除术护理 第一节　甲状腺的解剖生理概要 一、解剖 甲状腺由左、右两叶和中央峡部构成。可随吞咽动作上下移动。在甲状腺背面,两层被膜的间隙内，一般附有4个甲状旁腺.成人甲状腺重约30克。 甲状腺的血液供应非常丰富，甲状腺上、下动脉的分支间及分支与喉咽部、气管、食管的动脉分支有广泛的吻合和沟通，手术结扎两侧甲状腺上、下动脉后，残留腺体和甲状旁腺仍有足够的血液供应。 第一节 甲状腺的神经支配来自迷走神经，其中，喉返神经穿行于甲状腺下动脉的分支之间，支配声带运动;喉上神经的内支（感觉支）分布于喉粘膜，外支（运动支）支配环甲肌，与甲状腺上动脉贴近走行，使声带紧张。手术处理甲状腺动脉时，要避免损伤神经。 第一节 二、生理 甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺