胸部体格检查-新.pptVIP

胸部体格检查 西藏大学医学院 普 珍 教学目的与要求 一、掌握视、触、叩、听诊四种基本方法在胸廓与肺部体格检查中的应用。 二、熟悉肺部异常体征的特点与临床意义。 解剖及生理 前 胸 廓 后 胸 廓 胸 腔 气 道 及 肺 气 体 传 导 通 路 体表标志 体 表 标 志 胸骨角louis angle 腹上角 costal angle 肩胛下角 第七颈椎棘突 四 陷 窝 三 区 七 线 七 线 七 线 视诊(Inspection) 内 容 胸骨压痛检查法 正 常 胸 廓 (Normal Shape) 扁平胸 Flat chest 桶 状 胸 脊柱侧弯 驼 背 鸡 胸 漏 斗 胸 各 类 体 格 畸 形 乳房 男性，消瘦病人：乳头平第四肋锁骨中线上 女性呈半球形， 一、视诊： 1、对称性 两侧乳房基本对称。 一侧乳房明显增大----先天性畸形、囊肿形成、炎症或肿瘤。 一侧乳房明显缩小----发育不全。 2、表观情况 皮肤有否红、肿、热、痛？ 乳房皮肤红肿---乳房的化脓性炎症， 乳癌充血水肿应警惕是否特殊型乳癌，即炎性乳癌的可能 癌细胞侵入乳房浅表淋巴管引起癌性栓塞，可导致淋巴水肿而使乳房皮肤呈现“桔皮样”或“猪皮样”改变。 3、乳头 乳头回缩：自幼发生--