血流动力学检测及护理-.pptVIP

内 容 概述 动脉穿刺置管测压 中心静脉穿刺置管测压 小结 一、概 述 1-有创动脉血压(IBP)监测 将穿刺管直接插入动脉内， 通过测压管连接换能器直接测压的监测方法。 数据-连续、准确的SBP 、DBP、MAP； 曲线-动脉压力曲线，可随时发现动脉压力变化； 血气-取动脉血做动脉血气分析； 不受-人工加压减压、袖带宽度及松紧度的影响； 首选-危重患者监测的方法。 一、概 述 3-中心静脉压(CVP)： 是测定位于胸腔内的上、下腔静脉近心房入口处的压力。 反映-右室前负荷。 途径-右颈内V、锁骨下V、股V、左颈内V。 方法-换能器测压、水压力计测压。 意义-见下页 三、CVP-中心静脉穿刺置管测压术 2. CVP临床意义。 正常值 5-12cmH2O。 取决于-心功能、 血容量、 V血管张力、 胸膜腔内压、V回心血量、肺循环阻力 。 反映-右室对回心血量的排出能力； 不能反映-左室功能和整个循环功能状态。 注意-动态观察比单次更有意义。 监测目的-提供适当的充盈压以保障CO。 临床中-左右心功一致无心脏瓣膜病和肺疾患者可. 一、概 述 4-关键技术 动脉穿刺置管(测压)术 中心静脉穿刺置管(测压)术 二、IBP-动脉穿刺置管测压术 1-适应症： ①心血管手术 ； ②血流动力学波动