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造口周围DET评估及AIM护理指南在临床中应用 安徽医科大学第二附属医院 泌尿外科 郭唐丽 开创造口护理新里程 ·一个客观的造口周围皮肤评估工具 ·为造口治疗师提供一个统一的语言来描述造口周围皮 肤状况 .护士对造口护理实践的发展 健康皮肤的重要性 造口皮肤工具包括2个部分 DET评估: 1.变色 2.侵蚀/溃疡 3.组织增生 DET评估：造口周围皮肤的评分 AIM指南：造口周围皮肤护理指南 AIM指南: 1.评估 2.干预 3.监控 评估受影响的面积和严重程度 首先评估受影响的面积 受影响的面积 得分 25% 1 25%-50% 2 50% 3 腹部另一侧正常的皮肤为参考 然后评估严重程度 严重程度评估1或2 只有在面积分数在1-3时才做严重程度的评估 依据对三个症状的描述评估其严重程度 解释严重程度的得分 严重程度 在大面积轻度损伤的范围内有一小部分属于严重损伤时 不管损伤的部分有多少,应该按照最高的严重程度计分 AIM造口周围皮肤护理指南的使用 根据导致的原因将皮肤问题分类为5种诊断类别 1、化学性