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UF1000i参的数临床意义.doc

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UF1000i参的数临床意义

UF1000i/UF-500i全自动尿中有形成份分析仪各参数临床意义 UF1000i/UF-500i全自动尿中有行成份分析仪的参数有有5项分析参数(定量),7项标记参数(定量/定性),三项研究参数。 五项分析参数 参考值:男性:0-14/ul,女性:0-23/ul 1. 红细胞(RBC) 血尿分镜下血尿和肉眼血尿,根据病因不同,血尿分为以下几类: 1.1 泌尿系统疾病引起 1.1.1 原发性或继发性肾小球疾病:见于急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增殖性肾炎、IgA肾病、局灶性增殖性肾炎、局灶性节段肾小球硬化症。 1.1.2 感染:见于非特异泌尿系感染及特异性结核菌和病毒感染。 1.1.3 泌尿系结石。 1.1.4 泌尿系肿瘤。 1.1.5 遗传性、先天性疾病:见于遗传性肾炎、良性家族性血尿、多囊肾、海绵肾、先天孤立肾、马蹄肾、肾下垂、洲走肾、膀胱内子宫内膜异位症,指甲—骨—肾综合征。 1.1.6 血管性疾病:肾动脉或肾静脉血栓、肾动脉栓塞、泌尿系静脉曲张、腰痛—血尿综合征。 1.1.7 外伤、手术、器械损伤。 1.1.8 化学药物:大量静占甘露醇或甘油、磺胺、盐酸氯胍、酚、斑蝥、乌洛托品、松节油、汞砷中毒等。⑨其他;运动性血尿等。 1.2 全身性疾病所致 1.2.1 血液病:血小板减少性紫瘢、过敏性紫瘢、再障、白血病、血友病、恶组、溶血—尿毒症综合征、血红蛋白病等。 1.2.2 结缔组织病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、硬皮病等。 1.2.3 感染性疾病:流行性出血热、流脑、感染性心内膜炎等。 1.2.4 心血管疾病:高血压性肾损害、充血性心力衰竭、遗传性出血性毛细血管扩张症。1.2.5 内分泌代谢疫病:痛风、糖尿病、甲状旁腺机能亢进等。 1.3 尿路邻近器官司疾病导致 1.3.1 见于急性阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎等炎症,还可见于直肠癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢恶性肿瘤等的影响。 根据临床判断标准可将红细胞形态分为三种类型 均一型 红细胞形态正常,有时可见少数大小、形态相同的影细胞及棘细胞。提示血尿来源于非肾脏,多见于急性尿道炎、膀胱炎、肿瘤、尿路结石、结核、前列腺炎。 多形型 红细胞多种多样,红细胞大小不等,(以上b-g均为多型)。提示血尿来源来源于肾脏,多见于肾小球肾炎、IgA型肾病、遗传性肾炎、多囊肾、肾肿瘤、肾梗死等。 混合型 均一型及多形型红细胞各占50%左右。 2. 白细胞(WBC) 参考值:男性:0-15/ul,女性:0-20个/ul 尿中白细胞可分为: 2.1中性粒细胞 中性粒细胞的活细胞和死细胞有很大不同,在尿液中有运动能力和吞噬能力,能吞噬细菌、真菌、红细胞、胆红质结晶。 泌尿系统炎症时均可见到尿中白细胞增多,尤其在细菌感染时为甚,如急性肾炎、急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增殖性肾炎,IgA肾病,局灶性增殖性肾炎,膀胱炎,膀胱癌尿道炎,前列腺炎,肾结核,肾恶性肿瘤等都会在尿液中出现白细胞。女性阴道炎、宫颈炎、附件炎时可因分泌物进入尿中,而见白细胞增多,常拌大量扁平上皮细胞。 2.2淋巴细胞 肾移植后如发生排异反应,尿中可出现大量淋巴及单核细胞;慢性肾炎和间质性肾炎。 2.3嗜酸性粒细胞 尿中出现多量嗜酸性粒细胞时称为嗜酸性粒细胞尿,可见于某些急性间质性肾炎患者;药物扎致变态反应,在尿道炎等泌尿系其它部位的非特异性炎症时,也可出现嗜酸性粒细胞尿。 2.4单核细胞 单核细胞和组织细胞是同一细胞系统,在尿液中与中性粒细胞相同,有活泼的吞噬能力。在细胞浆可吞噬红细胞、脂肪颗粒、精子细胞等。 3. 上皮细胞(EC) 参考值:男性:0-6/ul,女性:0-40/ul 3.1 鳞状上皮细胞(SQEP):也称偏平上皮,是排列在女性尿道和男性尿道未端极薄的细胞,妇女尿中可成片出现,如伴有大量白细胞,应注意泌尿生殖系炎症。在妇女常可见到阴道分泌而来的阴道表层鳞状上皮细胞,一般无临床意义。 3.2 肾小管上皮细胞,正常尿中不见或偶见,在急性肾小球肾炎时最为多见。成堆出现时,表示肾小管有坏死性病变。肾移植后1周内,尿内可发现较多的肾小管上皮细胞,随后可逐渐减少至恢复正常。当发生排斥反应时,尿中可再度出现成片的肾小管上皮细胞。 3.3 移行上皮细胞,来自于肾盂、输尿管、膀胱和尿道近膀胱段等处的移行上皮细胞脱落。这类细胞由于部位的不同和脱落时器官的收缩状态的差异,其大小和形态有很大差别。膀胱炎表层移行上皮细胞可成片脱落;中层移行上皮细胞增多,表示肾盂、输尿管及膀胱颈部有炎症,可成片脱落;底层移行上皮细胞增多,表示肾小管有病变,急性肾小球肾炎最为多见。 3.4 多核巨细胞增多时,见于麻疹、水痘、腮腺炎、流行性出血热等病毒性感染的尿中。 4. 管型(CAST) 参考值:男

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