新生儿窒息与复苏演示文稿.ppt

新生儿窒息与复苏;新生儿复苏教程;美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P);复苏的必要性;复苏的重要性;复苏的适用性;复苏时的注意事项;胎儿期： 子宫内, 胎儿依赖胎盘作为气体交换的器官 肺泡充满了肺液;胎儿期 肺小动脉收缩 肺血流减少 血液经过动脉导管分流;出生后 肺扩张充气 胎肺液离开肺泡;胎肺液清除 分娩过程中的排出 最初的有效呼吸促进排除 不利因素： 呼吸暂停肺脏未扩张 浅表的无效呼吸;肺血流 血管收缩致血氧不足和酸中毒使肺血流减少 通气、氧合和纠正酸中毒使肺血流增加;窒息时心功能和代偿机制 最初的反应 --肺、肠、肾脏、肌肉和皮肤的血管床收缩， 以便重新分配血流到心脏和大脑 后期效果 --心肌功能损伤，心输出量下降，发生器官损伤;第一课: 出生过渡时可能出现哪些问题？（二）;第一课:窒息新??儿的表现（三）;第一课: 正常过渡过程障碍: 呼吸暂停（四）;第一课: 继发性呼吸暂停;第一课: 复苏流程图（五）;第一课：初步复苏步骤（黑框A）;第一课：评估;第一课：呼吸（黑框B）;第一课：循环（黑框C）;第一课：药物（黑框D）;第一课: 新生儿复苏流程图的要点;第一课: 评估、决策、措施图;第一课: 复苏需要的人员和设备（六）;第一课:复苏过程中相关的危险因素（七）;第一课: 为什么早产儿更危险?;;美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P);第二课: 评估新生儿;第二课: 初步复苏;第二课: 保暖（一）;第二课: 预防体热丢失;第二课: 通畅气道（二）;第二课: 通畅气道;Lesson 2: 处理胎粪;第二课: 有胎粪及新生儿有活力;第二课:有胎粪及新生儿无活力;第二课: 吸引胎粪;先是吸引口腔，然后是鼻子;第二课: 擦干，刺激呼吸，摆位（三）;第二课: 触觉刺激;第二课: 有潜在危害的刺激方法;第二课: 常压给氧（三）;第二课: 常压输氧;第二课:评估: 呼吸，心率，肤色 ;第二课: 评估：异常生命指征;美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P);第三课: 复苏气囊的类型(一);第三课: 气流充气气囊 ;第三课: 自动充气气囊;第三课: 新生儿复苏气囊和面罩的一般特点（二）;第三课: 气流充气气囊;第三课: 气流充气气囊：存在的问题;Lesson 3: 气流充气式复苏囊： 调整氧气流量和气压;第三课: 自动充气气囊：基本组成部分;第三课: 自动充气气囊：氧浓度的控制;第三课:自动充气气囊：氧浓度的控制;第三课: 自动充气气囊: 储氧器的类型;第三课: 自动充气气囊： 压力;第三课: 复苏囊：安全措施;第三课: 带气流控制阀和压力计的气流充气气囊;第三课:带减压阀的自动充气气囊 ;第三课: 复苏囊：常压给氧;第三课: 气囊和面罩：设备（三）;第三课:气囊和面罩：设备;第三课: 复苏准备;第三课: 测试气流充气气囊;第三课: 测试自动充气气囊;第三课: 准备工作;第三课:面部安置气囊和面罩 ;第三课:面部安置气囊和面罩 ;第三课: 面罩的密封性;第三课: 挤压气囊的力度该多大？;第三课: 肺部过度充气;第三课: 通气频率：每分钟40~60次呼吸;第三课: 胸廓扩张不良; 情况 措施 1. 密封不良 重新放置面罩。 2. 气道阻塞 纠正患儿头部位置； 检查分泌物，如果有吸引； 通气时使患儿口微张。 3. 压力不足 增加压力直到胸廓起伏自如； 考虑气管内插管。 4. 设备运转失常 检查或更换气囊。 ;第三课: 改善的指征;第三课: 持续的气囊面罩通气;第三课: 插入胃管;第三课: 插入胃管;第三课: 插入胃管：技术;第三课: 新生儿无改善;第三课: 新生儿无改善;美国儿科学会(A A P)美国心脏协会(A H A)新生儿复苏教程(N R P);第四课: 胸外按压;第四课: 胸外按压：指征;压迫脊柱上方的心脏 胸腔内 增加胸腔内压力 促进身体重要器官的血液循环 ;第四课: 胸外按压： 2人操作;第四课: 胸外按压：方法;第四课: 胸外按压方法比较;第四课: 胸外按压：拇指或手指的放置;第四课: 胸外按压：拇指法;第四课: 胸外按压;第四课: 胸外按压：双指法;第四课: 胸外按压：双指法;第四课