中暑、淹溺、触电、昏迷演示文稿.pptVIP

迅速脱离电源:注意事项 避免给触电者造成其他损害。 注意自身安全，断电前不能直接用手去接触伤员，救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶鞋。 普通电灯开关不能作为切断电源的措施，因为只能切断一根线，火线可能没有切断。 包扎电烧伤伤口。 雷击时，要迅速到就近的建筑物内躲避，千万不要在大树下躲避。 立刻召唤救护车送医院进一步处理。 医院内救护 保持呼吸道通畅，维持有效呼吸:早期气管插管、人工呼吸正压吸氧，注意清除气道内分泌物。 维持有效循环:首选肾上腺素复跳、利多卡因除颤。 去除心室颤动:电除颤或药物除颤。 防治脑水肿:冰帽、冰袋降温，肛温32℃。静滴甘露醇、高渗糖及能量合剂。 维持水电解质平衡:酸中毒，纠酸补碱。 创面处理:包扎保护创面，防止感染，必要时用抗生素或TAT。伤后3-6天切痂植皮。 护理要点 严密观察生命体征 注意神志变化 保持呼吸通畅 注意合并伤 准确记录尿量 加强基础护理 冰袋降温避免冰伤 淡水淹溺 淡水淹溺 血液稀释 低钠、低氯及低蛋白血症 红细胞破碎，血管内溶血 高钾血症 心室颤动 心脏停搏死亡 过量游离血红蛋白堵塞肾小管 急性肾功能衰竭 海水淹溺 海水(高渗) 高钙血症高镁血症 心律失常，心脏停搏血管扩张，血压下降 钙、镁离子使肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受损 大量水分及蛋白质向肺间质和肺泡腔内渗出 急性肺水肿 心力衰竭死亡 肺组织内呈高渗状态 病情评估 淹溺史:注