胆源性胰腺炎、胆总管结石围手术期个案护理-1.pptVIP

术前护理问题 （三）2015-03-12 14:00 血糖过高 与患者胰腺病变致内分泌不足有关。 护理目标：患者血糖维持在正常范围内。 护理措施： 1.遵医嘱定时监测毛细血糖，做好记录，如有异常，及时汇报医生。 2.遵医嘱使用降糖药物。 3.告知患者高血糖或低血糖的相关症状，如有不适，及时告知当班护士。 4.恢复饮食后，告知患者严格控制主食的摄入量，不吃或少吃含糖量较高的水果，多进食蔬菜，注意适度锻炼。 护理评价：2015-03-22 14:00 患者血糖基本维持在正常范围内。 术前护理问题 （四）2015-03-12 14:00 有皮肤完整性受损的可能 与胆盐沉积致皮肤黄疸、瘙痒有关。 护理目标：病人及家属能掌握有效的皮肤护理方法。 护理措施： 1.向患者及家属皮肤黄疸及瘙痒的相关知识。 2.保持皮肤清洁干燥，可用温水擦洗皮肤以减轻瘙痒。 3.勤剪指甲，皮肤瘙痒时勿用手抓挠，防止抓破引起感染。 4.保持床单位清洁干燥，无皱褶，无碎屑，以减少皮肤摩擦。 护理评价：2015-03-15 14:00病人及家属能掌握有效的皮肤护理方法。 术前护理问题 （五）2015-03-12 14:00 知识缺乏：缺乏疾病护理的相关知识。 护理目标：患者对疾病的相关知识有所了解，并能积极配合治疗。 护理措施： 1.向患者介绍疾病的相关知识，检查项目的目的和注意事项。 2.告知