护理个案：精神分裂症教案.pptVIP

护理个案：精神分裂症 ——组员：XXX，XXX，XXX 主要内容 健康史及相关资料 护理诊断 护理措施 护理评价 健康宣教 基本资料 床号：X 姓名：XXX 性别：男 年龄：61岁 婚姻：丧偶 入院时间：2011-12-10 14:30 第14次住院 入院诊断：分裂情感性精神障碍 主诉 兴奋、乱花钱、言行怪异加重半年，总病程29年余 现病史 患者末次出院后，拒绝与家人同住，自己住旅馆，家人每周探视。坚持服药3个月后，患者不愿规律服药。半年前病情复发，表现为精力旺盛、兴趣增多、言行怪异，有时称有人跟踪自己，并怀疑家人和邻居。家人见其病情加重，送其入院，患者拒绝并冲动打家人，故在110协助下送入我院，门诊拟“精神分裂症”收入。本次起病以来，睡眠明显减少，饮食欠规律，有冲动打人行为。 精神检查 意识清、定向力可，接触合作，仪表欠整，略显邋遢。否认言语性幻听，可引出被害妄想和关系妄想，自我评价高，兴趣增多，情绪欠稳定，情感反应欠协调，意志要求增强，活动增多，性欲增强，睡眠需要减少，智能可，无自制力 护理诊断 思维过程改变 ：与各种妄想有关 睡眠形态紊乱：与妄想、精神兴奋等有关 生活自理缺陷：与行为障碍导致生活懒散 有关 不合作：与思维异常有关 有冲动、暴力行为的危险：与被害妄想、