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Chapter 12 神经系统 (四)各级中枢对内脏活动的调节 1.脊髓：脊髓内有调节自主性功能的初级中枢，可以完成一些低等反射。脊髓是调节内脏活动的初级中枢。 2.脑干：脑干是调节内脏活动的基本中枢。延髓有基本生命中枢之称。 3.下丘脑：下丘脑是调节内脏活动的较高级中枢。 对体温、水平衡、腺垂体功能有调节功能，另外还可以调节摄食活动和生物节律等。 4.大脑皮质：大脑皮层是调节内脏活动的最高级中枢 Chapter 12 神经系统 二、内脏感觉神经： 痛觉：机体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉，常伴有情绪变化和防御反应。 内脏痛的特点: ①产生缓慢、持续久; ②定位不清(主要特点） Chapter 12 神经系统 ③情绪反应明显 ④伴有牵涉痛 ⑤对机械性牵拉、痉挛、缺血、炎症等刺激敏感。 牵涉痛:内脏疾病引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏现象。 Chapter 12 神经系统 第六节 神经系统的主要传导通路 感觉传导通路 运动传导通路 躯体感觉传导通路 视觉传导通路 锥体系 锥体外系 感觉传导通路 1.躯体感觉传导通路：一般由3级神经元接替 (1)躯干和四肢的痛温触觉传导通路： 1级神经元：脊神经节细胞 2级神经元：脊髓灰质后角 3级神经元：背侧丘脑腹后外侧核 Chapter 12 神经系统 Chapter 12 神经系统 (2)头面部的痛温触觉传导通路： 1级神经元：三叉神经节细胞 2级神经元：脑神经核 3级神经元：背侧丘脑腹后内侧核 (3)本体感觉和精细触压 觉传导通路： 1级神经元：脊神经节细胞 2级神经元：薄束核 楔束核 3级神经元：背侧丘脑腹后 外侧核 感觉传导通路 特征：痛、温和部分触压觉在脊髓是先交叉后上行；本体觉和部分触压觉则先上行后交叉。 Chapter 12 神经系统 2.视觉传导通路： 感觉传导通路 双级细胞（1级神经元） 节细胞（2级神经元） 外侧膝状体（3级神经元） 枕叶距状沟上下的视皮质 内囊 Chapter 12 神经系统 ●　 ●　 　 ● 运动传导通路 ▲　 ▲ ▲ 脊 髓 延髓锥体 内 囊 旁锥体系 皮层起源锥体外系 锥体外系 （4、6、3-1-2、5、7区） 大 脑 皮 层 （运动皮层+感觉皮层） 皮质脊髓束 皮质核束 皮层下中枢 Chapter 12 神经系统 锥体系与锥体外系功能特点 * 胎儿脊髓后面与成人脊髓前面 三条沟：中央沟 外侧沟 顶枕沟 Chapter 12 神经系统 五叶 额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶 Chapter 12 神经系统 各叶的沟回 额叶 中央前沟 额上沟 额下沟 中央前回 额上回 额中回 额下回 Chapter 12 神经系统 顶叶 中央后沟 中央后回 颞上沟 缘上回 角回 顶叶 Chapter 12 神经系统 颞叶 颞上沟 颞下沟 颞上回 颞中回 颞下回 颞横回 Chapter 12 神经系统 枕叶和大脑半球内侧面的沟回 枕叶 顶枕沟 距状沟 楔回 舌回 大脑内侧面 胼胝体沟 扣带沟 中央旁沟 缘支 中央旁小叶 扣带回 Chapter 12 神经系统 大脑半球内部结构 大脑半球内部结构：皮质，髓质，基底核，侧脑室 Chapter 12 神经系统 基底核 ： (1)尾状核 (2)豆状核 (3)杏仁体 壳 苍白球 纹状体：指尾状核和豆状核。作用--维持骨骼肌的张力和协调肌群运动。 Chapter 12 神经系统 位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间的白质板（上、下行传导束） 内囊 大脑半球的髓质 Chapter 12 神经系统 内囊分为：前肢、膝、 后肢 穿行纤维： 前肢：丘脑前辐射 额桥束 膝：皮质核束 后肢：丘脑中央辐 皮质脊髓束 听辐射 视辐射 Chapter 12 神经系统 内囊损伤表现： “三偏”症状 (偏瘫、偏麻、偏盲) Chapter 12 神经系统 1. 躯体运动中枢 :位于中央前回、中央旁小叶前部。 大脑皮质功能定位(中枢) Chapter 12 神经系统 特点： 1)左右交叉 2)上下颠倒 3)面积 4)损伤后表现：瘫痪 Chapter 12 神经系统 2. 躯体感觉中枢 ：位于中央后回，中央旁小叶后部。 Chapter 12 神经系统 Chapter 12 神经系统 特点： 1) 左右交叉 2) 上下颠倒 3) 面积 4）损伤后表现： 感觉丧失 3.听