+伦理学绪论.pptVIP

护理伦理学 绪 论 南丁格尔誓言 “余谨以至诚,于上帝及会众面前宣誓: 终身纯洁, 忠贞职守,尽力提高护理之标准; 勿为有损之事,勿取服或故用有害之药; 慎守病人家务及秘密,竭诚协助医生之诊治, 务谋病者之福利。 谨誓!” 1.某医院器官移植病区住有两位患者需要进行肝移植：一位是老王，男，45岁，因多年饮酒导致严重肝硬化；另一位是小明，男，25岁，待业青年，在一次购物时因抓歹徒而致肝脏破裂，生命危在旦夕。现有一肝脏可供移植，两位患者组织配型都符合，但老王能交出手术费，而小明不能。如果你是该病区的医务人员：如何抉择这个肝脏应该先移植给谁？ 一 从对肝脏移植需要的迫切性上看，小明更需要，因为这属于抢救范围。而对老王来说这不是致命的，可以在等待肝肺的来源。二 从现实性上看，经济效益是各个医院都重视的问题，要得到医疗服务就得付费，这也是患者的义务。因此，似乎应该给老王进行移植。三 从伦理上分析，小明年轻，负伤是由于见义勇为所致，这是一种高尚的行为，社会对他应该给予回报，医院也应把社会效益放在第一位。即使这家医院在经济上不能完全免除小明的医药费，社会各界也应伸出援助之手，帮助小明得到对其生命迫切需要的肝脏，老王若能主动加入这一行列，那么本案例将无矛盾可言了。 教学目的 通过本章节的学习，使学生理解伦理学、道德、职业道德和护理伦理学的概念，了解护理伦理学的发展历史及发展趋势，明确护理工作中护理伦理的重要性及其意义。 教学要求 掌握：护理伦理学与现代医学模式；护理伦理学与相关学科的关系。 熟悉：学习和研究护理伦理学的意义；学习和研究护理伦理学的原则。 了解：道德的起源、本质与特征；伦理学的形成和发展。 导入案例 一位晚期癌症患者，并不知道自己患的是癌症且已进入晚期，家属担心病人承受不了打击，决定不让患者知道实情。但患者非常焦虑，希望知道自己的病情，以便处理一些事情，并且表示不论病情如何，都已经有了心理准备，此时护士如何做? 一位老年患者，在医院检查：化验结果是癌症且已进入晚期，主治医师担心病人承受不了打击，决定不让患者知道实情。但护士长认为病人有知情权，应该如实告知。此时护士如何做? 目录 伦理学概述 第一节 一、道德的起源、本质与特征 （一）道德的起源 古希腊最伟大的思想家、哲学家、伦理学家亚里士多德 人类与其分动物相区别的一个重要标志。 人之所以为人，就在于人具有与其他低等动物所没有的道德。 人类社会道德生活的完美程度也是衡量人类文化和社会文明发展的重要尺度之一。 （一）道德的起源 1.初始的伦理学派 （1）客观唯心主义的“神启论”：道德是上帝意志的创造，是神对人们启示的结果。 代表人物： 柏拉图（前427-前347）古希腊的哲学家、客观唯心主义的创始人 托马斯.阿奎那（1225-1274）中世纪著名的神学家和经院哲学家 黑格尔（1770-1831）德国古典哲学家、辩证法大师 程颢（1032-1085）和程颐（1033-1107）北宋哲学家、教育家、理学创始人 （一）道德的起源 （2）主观唯心主义的“天赋道德论”，认为道德是先验的纯粹理性的产物，把道德看成是人们与生俱来，人心固有的。 代表人物： 康德（1724-1804）德国古典哲学的创始人、主观唯心主义哲学家 孟柯（约前390-前305）中国战国时期著名的思想家、政治家、教育家 （一）道德的起源 （3）旧唯物主义的“感觉欲望论”，认为道德的根源在于人类自身的生理欲望与心理机能。 代表人物： 洛克（1632-1704）英国唯物主义哲学家 爱尔维修（1715-1771）和霍尔巴赫（1723-1789）法国唯心主义哲学家 费尔巴哈（1804-1872）德国的唯物主义哲学家 （一）道德的起源 （4）达尔文主义的“自然起源论”，认为人的道德不过是动物本能（生存竞 争、合群感、母爱）的直接延续。 代表人物： 俄国的无政府主义者、地理学家克鲁泡特金（1842—1921） 　　　 （一）道德的起源 （5）马克思主义道德起源论 历史唯物主义的创立，为揭示社会道德现象的起源，提供了科学的世界观和方法论。 马克思主义认识论告诉我们，人类的各种行为规范———风俗习惯、道德和法律等，其最根本的形成动因，就在于维系人类社会生存发展所必须的生产活动及其秩序的需要。 为了实现目的、维护利益，人自觉地、理性地调整人的思想与行为。 2. 道德的历史类型 在中国伦理思想历史上，道德最初是作为两个概念而分别使用的。 “道”与“行”的含义上相通，表示人人涉足、四通八达的街道或道路。后引申为事物运动和变化的规律，或做人的规矩、道理。 “德”表示对“道”的认识、践履而后有所得。 “德”是一个人在处理与他人的关系时，必须是对人、对己双方都有所“得”的时候。 道德二字连用，成为一个概念