8.第八章-老年期常见消化系统疾病病人的护理.pptVIP

第八章  老年期常见消化系统疾病病人的护理 目的要求 掌握：老年期常见消化系统疾病病人的护理评估，肠梗阻病人的临床表现、实验室及其他检查、治疗要点，老年口腔干燥、消化性溃疡、慢性便秘和肠梗阻病人实施整体护理 熟悉：肠梗阻定义、病因与发病机制 了解：老年口腔干燥、消化性溃疡、慢性便秘和肠梗阻的诊断要点 一、概述 （一）老年期消化系统解剖生理特点 1．口腔 牙齿、牙龈、口腔粘膜、唾液腺老化改变，影响消化吸收，易出现口干。 2．食管 食管粘膜萎缩、平滑肌变薄、粘膜固有层弹力纤维增加、食管下括约肌松弛，影响食管的蠕动，易致反流性食管炎、食管裂孔疝。 3．胃 胃粘膜微动脉硬化，血流减少，胃黏膜及腺体组织相对萎缩，对损伤的修复能力降低，并出现不同程度的肠化生；幽门螺杆菌发生率以及胃溃疡发生率明显高于年轻人。 一、概述 4．小肠 老化改变使肠蠕动减弱、排空时间延迟、小肠吸收能力减低。 5．大肠 粘膜萎缩、肌层变薄、肌纤维萎缩、腺体分泌减少、蠕动减弱，致老年人易发生便秘；肛门括约肌张力降低，易导致大便失禁。 6．肝脏 肝脏重量减轻、血流量减少、再生能力减退、解毒功能减弱。 7．胆道 胆囊壁老化改变，易发生胆囊穿孔、和胆囊下垂；Oddi括约肌张力减退易致胆汁逆流引起胰腺炎；胆汁减少、粘稠并有大量胆固醇沉积，易