人身保险合同课程(2017新版).pptVIP

2.4保险责任—意外保险 意外保险责任是以人的身体意外因素造成身故、伤残作为保险金给付条件，险种有：意外身故保险、意外伤残保险。 意外因素认定：身体遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到伤害，猝死不属于意外伤害。 意外发生原因包括：一般、交通工具、节假日、重大自然灾害、重大生产事故等分类 意外伤残比例认定： 2014年1月1日前使用由中国人民银行1998年公布《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》将人身保险伤残程度划分一至七级34项目；保监会下发《关于人身保险伤残程度与保险金给付比例有关事项的通知（保监发〔2013〕46号》后，2014年1月1日起使用《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》将人身保险伤残程度划分为一至十级281项，最重为第一级（全残为8项两个表一致），最轻为第十级，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。 2.4保险责任—健康保险 健康保险责任是因疾病或意外导致人的身体健康受到损害时，需要补偿发生费用或损失获得给付保险金，险种有：医疗保险（分为补偿型和津贴型，意外医疗属于补偿型医疗保险）、疾病保险（包括重疾保险）、护理保险、失能收入损失保险等。 重大疾病标准和范围：保监会2007年8月1日公布《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，