picc导管维护_1.pptVIP

静脉置管日常维护 静脉输液成果 程序化操作 减少穿刺次数 减少并发症 减少劳动强度 减少针穿刺 提高病人满意度 常用的静脉导管 经外周穿刺静脉导管 经外周穿刺的中心静脉导管（PICC） 中心静脉导管 隧道式静脉导管 皮下埋置式导管 骨髓窦道内穿刺导管 输液工具选择 目的：保护静脉，减少病人痛苦，经济 根据疗程选择输液工具 1周以内：浅静脉留置针 1周-1月：中心静脉导管如PICC 超1月：PICC，隧道式 输液港 选择静脉和导管原则 静脉选择： 有完整、弹性的皮肤支持 易于触及、充盈良好 柔软、直、有弹性、不易滑动 导管选择： 血流能充分稀释药液，满足输液速度要求下，选择型号最小，导管最短的输液工具 皮肤消毒要求 PIV消毒范围：8cm X 8cm CVC消毒范围：15cm X 15cm 或大于下敷料面积 必须等消毒剂完全干燥后 碘伏需2分钟的消毒时间 3M的规范使用 无张力的粘贴 敷料缺口对准导管 敷料中央对准穿刺点 先捏压导管部位及整 片敷料 边揭除框纸边按压敷 料边缘 记录时间、姓名，如中心静脉需记录长度 PIV 72小时/一次 CVC ICU-2次/周，普通病房隔日一次 PICC每周一次 如有血污，渗出等情况及时更换 封 管 目的： 保持静脉通路畅通 将残留药物冲入血液，避免刺激局部 封管液配制：含10-100