WH57颅内压增高病人.pptVIP

颅内压增高病人 的护理;; 颅内压增高：许多颅脑疾病所共有的综合征。当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过可代偿的容量，导致颅内压持续高于1.96Kpa (200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病症时称为颅内压增高。;可分两大类 (一 ) 颅腔内容物的体积或量增加 1、 脑体积增加：脑水肿 2 、脑脊液增多：如外伤后脑积水 3 、脑血流量增多：CO2分压高、脑血管扩张;可分两大类 (二 ) 颅内空间或颅腔容积缩小 1、 颅内占位性病变：血肿、脓肿、肿瘤 2 、先天性畸形 ：狭颅症 3 、大片凹陷性骨折 ;1.颅内压概念;;颅腔容积＝脑组织体积＋脑血容量＋脑脊液 1400mL 1160mL 100mL 140mL ;颅内容积代偿 ;（1）脑血流量减少; 头 痛 是最早、最常见的症状。疼痛部位常位于前额及双侧颞部，疼痛性质多为跳痛、胀痛或爆裂样痛。咳嗽、喷嚏、低头、弯腰、用力、排便等均可使头痛加重。早期头痛在后半夜或清晨时明显,随后头痛为持续性伴阵发性加剧; 2. 恶心、呕吐 喷射状、小儿首发，与进食无关 3. 视乳头水肿 客观指征 视力↓甚至失明 ;正常视神经乳头; ; ;1、CT （儿童显示颅骨骨板变薄、骨缝