支气管扩张病人的护理-2.pptVIP

* 第二章 呼吸系统疾病病人的护理第六节 支气管扩张病人的护理崔郁玲 * 学习重点与难点 重点： 1.支气管扩张病人的身体状况 2.主要护理诊断及合作性问题 3.咯血病人的护理 难点：体位引流的护理 * 教学内容 【概述】 【护理评估】 【护理诊断及合作性问题】 【护理措施】 * 【概 述】1.概念 支气管扩张是指直径大于2cm的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。 * 2.病因 支气管感染和阻塞 支气管周围纤维瘢痕组织收缩 先天性支气管发育不全 * 【护理评估】 （一）健康史 -幼儿时期麻疹、百日咳、支气管肺 炎、呼吸道感染反复发作史 -异物、肿瘤、肺结核 病史 -先天发育缺陷 -免疫功能失调性疾病 * （二）身体状况 1.慢性咳嗽、大量脓痰 体位变化有关 静置分三层 合并厌氧菌感染可有恶臭味 2.反复咯血 3.反复肺部感染 4.慢性感染中毒症状 * 5.体征 局限性、固定性粗湿啰音 杵状指（趾） * （三）心理-社会状况 焦虑、沮丧 恐惧 * （四）辅助检查 1.影像学检查 ：X线胸片 胸部CT 支气管碘油造影 2.纤维支气管镜检