[护理学]护理查房-11.pptVIP

增加 ①机体感染；毒血症、肝炎、轻度肝炎、胆囊炎及长期局部炎症 ②无菌性炎症：糖尿病、肾病综合症、尿毒症、风湿热、恶性肿瘤、风湿关节炎 ③糖尿病酸中毒 ④心血管疾病：动脉硬化症、脑血栓、血栓静脉炎、心肌梗塞、放射治疗 ⑤妇女经期、妊趁晚期、妊高症及剧烈运动后。 ⑥放疗后，灼伤，休克，外科大手术后，恶性肿瘤等。 减少 ①肝脏疾病：慢性肝炎、肝硬化、急性肝萎缩、。 ②砷、氯仿、四氯化碳中毒均可使纤维蛋白原减少。 ③DIC：因纤维蛋白原消耗及继发性纤溶活性亢进纤维蛋白原呈进行性下降 ④原发性纤维蛋白原缺乏症 ⑤原发性纤溶活性亢进 ⑥恶性贫血及肺、甲状腺、子宫、前列腺手术。 ⑦天门冬酰胺酶治疗白血病。 纤维蛋白原异常 纤维蛋白原异常是一种遗传性疾病。是常染色体显性遗传。患者纤维蛋白原含量可能在正常范围。但纤维蛋白原有质的异常，临床可无症或仅有轻度的出血倾向。 监控 溶栓治疗的监控范围：1.2g/L-1.5g/L，低于1.2g/L时引起病人出血。 四、 凝血酶时间（TT） 正常参考值：11-14秒。 临床应用 TT凝血酶时间（TT）是反映的是体内血浆内纤维蛋白原水平及血浆中肝素样物质的多少。前者增多和后者减少时TT缩短，否则延长。可用于肝素用量的检测。　　 延长大于3秒 ①纤维增多或肝素、类肝素抗凝物质存在（SLE、肝素、肾病） ②纤维蛋白原降解物（FDP）的增加（如DIC纤溶期）