主管护师考试健康教育学讲义.docVIP

第一章 健康教育与健康促进 一、健康教育 1、定义：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，合理利用资源，、采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 健康教育是有计划、有组织，有评价的系统干预活动，它以调查研究为前提，以传播健康信息为主要措施，以改善对象的健康相关行为为目标，从而达到预防疾病，促进健康，提高生活质量的最终目的。 2、健康教育与卫生宣教的区别： ①健康教育不是简单的单一方向的信息传播，而是既有调查研究，又有计划、组织评价的系统干预活动。 ②健康教育的目标是改善对象的健康相关行为，从而防止疾病，增进健康，不是作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务 ③融合了医学科学、行为科学、传播科学等多学科理论知识的基础上，初步形成了自己的理论和方法体系。3、健康教育的研究领域 （一）按目标人群或场所分类 1学校健康教育——指通过学校、家长及学校所属社区内成员的共同努力。向学生健康经验和知识结构。对象包括学龄前儿童、中小学生及大学生。 2职业人群健康教育——指通过提供健康知识、技能、服务，促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。 3医院健康教育——指以病人为中心，针对医院患者个体及其家属所实施的有目的、有计划、有系统的健康教育活动，其目的是防治疾病，促进身心康复。 4社区健康教育——指以社区为基本单位、以社区人群为教育对象、促进居民健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。目的是挖掘个人、家庭、社区以及社会的保健潜力 （二）按教育目的或内容分类 分为防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。 二、健康促进 1、定义：（WH0）定义为：是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，使协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。 2、健康促进的领域 1)制定促进健康的公共政策：如政策、法规、财政、税收。 2)创造支持环境：工作和生活环境。 3)加强社区行动 4)发展个人技能 5)调整卫生服务方向:卫生服务责任由个人、社区组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府同承担。 3、健康促进的基本策略 《渥太华宣言》明确了健康促进的三个基本策略，即倡导、赋权与协调。 1)倡导2)赋权：赋予群众能力。 3)协调：协调个人、社区、卫生机构、社会经济部门、政府和非政府组织等在健康促进中的利益和行动，组成强大的联盟与社会支持体系。 第二章 人类行为与健康相关行为 一、人类行为的基本概念 1、行为：是有机体在外界环境刺激下引起的反应，包括内在的生理和心理变化。美国心理学家伍得渥斯提出了著名的S-O-R行为表示式。 S----→0------→R 刺激 有机体 行为反应 2、行为的构成要素: 1）行为主体—-人。 2）行为客体--人的行为所指向的目标。 3）行为环境——主体与行为客体发生联系的客观环境。 4）行为手段——行为主体作用于行为客体时的方式、方法及所应用的工具。 5）行为结果——行为对行为客体所致的影响。 3、人类行为的分类 人类行为因其生物性和社会性所决定可分为本能行为和社会行为两大类。 1）本能行为：由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。 2）社会行为：由人的社会性所决定，其造就机构来自社会环境。是通过社会化过程确立的。 4、人类行为的特性 1）目的性：目的性是人类行为区别于动物行为的重要标志。人的绝大多数行为都具有明显的目的性和计划性，人类行为的目的性也是开展健康教育的前提。 2）可塑性：通过不断地学习、环境的影响，人类的行为是在不断发展变化的，就是人类行为的可塑性。一般而言，年纪越小，其可塑性越大。工作者应抓紧人们社会化关键期教育。 3）差异性：健康教育的措施必须因人而异、因势利导 5、人类行为的适应形式：有六种，即反射、自我控制、调试、顺应、应对和应激。 1）反射：人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称反射，最基本的反射与本能行为相联系。如看到突然飞来的物体，人立即产生的躲避行为。反射为人类的适应行为奠定了基础。 2）自我控制：当某种行为可导致正负两方面的结果时，个体常常对自己的部分行为进行控制，以达到适应社会的目的。 3）调试：指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。 4）顺应：指个体与群体不断接受新的经验、改变自己行为方式，以适应客观环境的变化。 5）应对：指个体决定是否采取某种行为，以适应目前或长远的需要。 6）应激：是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应 6、人类行为的发展过程 可分为四个阶段。 1）被动发展阶段——被动发展阶段在0～3岁内，此阶段