常见滥用物质及其毒害.docVIP

常見濫用物質及其毒害 ?(一) 鴉片、嗎啡、可待因、海洛因、配西汀 將罌粟未成熟之蒴果以刀劃開，所流出之乳汁經凝固後即得鴉片，經抽提可得嗎啡及可待因成分。 配西汀為人工合成的嗎啡類似物，其作用與嗎啡類似。海洛因之學名為二乙醯嗎啡，是由嗎啡與無水醋酸加熱反應製得。 吸食鴉片、嗎啡、可待因、配西汀、海洛因後，最典型之感覺為興奮及欣快感，但隨之而來的是陷入困倦狀態，長期使用會產生耐藥性及心理、生理依賴性，即需增加劑量才可達到主觀相同的效果，一旦停止使用，除產生戒斷反應外，心理的渴藥性是吸毒者最難克服的問題。 戒斷症狀包括渴藥、不安、打呵欠、流淚、流鼻水、盜汗、失眠、厭食、腹瀉等症狀，約經七至十天症狀會漸趨緩和。 海洛因之成癮性更強，許多國家皆已列為禁止醫療使用，濫用者多以靜脈注射，其中因共用針頭所衍生病毒性肝炎、愛滋病、靜脈炎及細菌性感染又成為防疫工作的重點。 (二) 安非他命、甲基安非他命 甲基安非他命是安非他命的一種衍生物，二者均屬中樞神經興奮劑，使用者於初用時會有提神、振奮、欣快感、自信、滿足感等效果，但多次使用後，前述感覺會逐漸縮短或消失，不用時會感覺無力、沮喪、情緒低落而致使用量及頻次日漸增加。 長期使用會造成如妄想型精神分裂症之安非他命精神病，症狀包括猜忌、多疑、妄想、情緒不穩、易怒、視幻覺、聽幻覺、觸幻覺、強迫或重覆性的行為及睡眠障礙等，也常伴有自殘、暴力攻擊行為等。 成癮後一旦停止吸食，便會產生戒斷症狀，包括疲倦、沮喪、焦慮、易怒、全身無力，嚴重者甚至出現自殺或暴力攻擊行為。(三) 強力膠、有機溶劑 吸食強力膠及其它有機溶劑是國內青少年最常見者，強力膠中主要溶劑為甲苯，而常見的有機溶劑如汽油、打火機油、修正液、油漆稀釋劑、噴霧劑、抗凍劑、油污清除劑等，其中所含溶劑依化學成份可分為芳香族烴如苯、甲苯、二甲苯；脂肪族烴如正丁烷；鹵化烷如三氯乙烯、氯仿、氟氯化碳；醚類如乙醚；酯類如乙酸乙酯；酮類如丙酮；醇類如甲醇、乙二醇。 吸食者常將強力膠或有機溶劑置入塑膠袋中，用手摩擦後再以口鼻吸食，這些有機溶劑因具有高脂溶性，故吸食後很快經由血液進入中樞神經系統，吸食初期如飲酒般會產生暫時興奮作用，產生幻覺及欣快感，覺得飄飄然可幻想許多影像及聲音，渾然忘我，且對外界刺激極為敏感，易衝動而產生偏差之行為，若繼續吸食隨著血中濃度增加會產生神智錯亂、運動失調、無方向感等中樞神經抑制症狀。 吸食者常將強力膠或有機溶劑裝於塑膠袋，而後掩住口鼻吸入揮發氣體，吸食者在迷幻、意識不清的情形下，常因未將塑膠袋移開而窒息死亡，此外亦常因心律不整、心臟衰竭、呼吸道痙攣、吸入嘔吐物或意外傷害而導致死亡。長期使用有機溶劑亦會產生器官的傷害，如四氯化碳會造成肝臟壞死，苯、甲苯會產生骨髓抑制及中樞神經傷害，己烷會造成周邊神經病變，三氯乙烯會產生肝臟傷害、腎衰竭、心肌炎等。吸食強力膠較少產生身體依賴及戒斷症狀，但心理依賴卻很常見。吸食者可由類似酒醉行為、其呼吸、身體、衣物及待過環境中發現溶劑的味道，及長期使用者因塑膠袋口與嘴接觸易造成口部環狀濕疹(紅疹)而辨識。 ?(四) 鹽酸古柯鹼(Cocaine HCl) 古柯鹼是一種中樞神經興奮劑，除此亦具局部麻醉及血管收縮作用，臨床上大都用於眼科及耳鼻喉科局部麻醉之用。 經與鹼加熱反應去除鹽酸，可製得俗稱快克(Crack)之產物，由於在轉製過程其中攙雜物不易剔除，故Crack 並不是純的古柯鹼，Crack對熱安定，加熱後極易揮發，因此經鼻吸食為常見濫用之方式，吸食初期會產生欣快感、精力旺盛、注意力敏銳、思路清晰等主觀感覺，使用劑量增加後則會產生視幻覺、觸幻覺、聽幻覺、感覺扭曲、多疑、猜忌、妄想等精神症狀，隨著血中濃度的下降，會產生疲倦、易怒、焦慮、憂鬱等症狀，長期吸食常會造成鼻炎、鼻黏膜傷害，甚至鼻中膈穿孔。 使用過量會產生譫妄、呼吸衰竭、心臟麻痺，甚至導致死亡。懷孕婦女長期使用古柯鹼會造成流產、早產、胎兒體重過輕、腦部發育受損等情況。成癮後一旦停止使用除會產生渴求藥物之心理依賴外，並會引發戒斷症候群，病人會出現無力、失眠、躁動、焦慮等症狀。 (五) 大麻 大麻係由麻科植物Cannabis Sativa或其變種之葉製備而得，主要成分為tetrahydrocannabinol(THC)，富含於葉尖所分泌之樹脂及雌花頂端。市面上較常見的型態為將大麻葉乾燥後，混雜煙草捲成香煙。 吸食之初會產生欣快感、思路變的順暢快速、感覺變的敏銳，有時還會出現幻覺，尤其是視幻覺。 長期使用會產生耐受性及心理依賴性，使得吸食劑量或頻次增加。一旦產生依賴性，突然停用會產生厭食、焦慮、不安、躁動、憂鬱、睡眠障礙等戒斷症狀。 急性中毒時會產生記憶及認知能力減退、焦慮、憂鬱、多疑、失去方向感等症狀，長期使用會造成注意力、記憶力、判斷