过敏性紫癜的护理2.pptVIP

过敏性紫癜的护理查房 病例汇报 姓名:钟欣瑜 性别:男 年龄:8岁 民族:汉族 主诉:双下肢皮疹7天，伴血便6天。 诊断:过敏性紫癜 现病史:者无明显诱因双下肢皮疹。 散在分布针尖大小的出血点，压之不退色，伴有双下肢水肿。患儿立即就诊乌海市人民医院。给予头孢克、西咪替丁、地赛米松、维生素c等治疗，患儿一天后出现腹痛，鲜血红色大便数次。行胃镜检查见十二指肠溃疡出血。更换奥美拉唑和蛇毒凝血酶原静滴四天，患儿双下肢仍见出血点，双下肢肿胀，腹痛较前缓解。整个病程中无发热，无咳嗽、咳痰，无呕血。门诊以“过敏性紫癜”收入院。患儿自患病以来精神差，禁食水，小便基本正常，体重无明显减轻。 患儿无既往史，无家族史。 体格检查:发育正常，营养良好，神智清晰，精神正常，自动体位，无脱水貌，全身皮肤粘膜颜色瘀点有出血点，位于双下肢，皮疹形态呈针尖大小，压之不褪色，皮肤弹性正常。 概念 过敏性紫癜(allergic purpura)又称急性血管性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜。是由血管变应性炎症引起的皮肤及黏膜病变，临床表现为皮肤瘀点、瘀斑。关节疼痛，腹痛及血尿等肾脏损害。相当于中医“葡萄疫”、“血风疮”范畴。如。外科正宗〃记载：“葡萄疫，其患多小儿，感受四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发在遍体”。 病因 食物过敏（蛋类、乳类、豆类等） 药