蛛网膜下腔出血-小讲座.pptVIP

小讲座 ——蛛网膜下腔出血SHA 一. 概述 二. 病因 三. 临床表现 四. 并发症 五. 辅助检查 六. SAH治疗 七. SAH护理 目 录 一.概述 1.解剖特点： 脑和脊髓的外面包有三层被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜、软膜。 硬膜厚而坚韧。蛛网膜薄而透明、紧邻硬膜。软膜富有血管和神经，紧贴脑和脊髓的表面并伸入其沟裂内。蛛网膜与软膜之间有许多小纤维束相连。 蛛网膜与软膜之间的间隙，叫蛛网膜下腔，腔隙内含有脑脊液。 “皮卡丘之父”首藤刚志因蛛网膜下腔出血而去世 2.定义： 蛛网膜下腔出血 (Subarachnoidhemorrhage, SAH):是多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病，血液直接流入蛛网膜下腔，又称为原发性蛛网膜下腔出血。 二.病因 ①粟粒样动脉瘤: 约占75%, 年发病率6/10万 ②动静脉畸形: 约占10%, 多见于青年人，90%以上位于幕上, 大脑中动脉区常见 ③梭形动脉瘤: 高血压\动脉粥样硬化所致 ④Moyamoya病(脑底异常血管网): 占儿童SAH的20% ⑤其他: 霉菌性动脉瘤\颅内肿瘤\垂体卒中\脑血管炎\血液病凝血障碍疾病\颅内静脉血栓\抗凝治疗并发症等原因不明占10% 三.临床表现 各年龄组均有发病，30～40岁青壮年多见，也有的报道