髋关节置换-3.pptVIP

人工髋关节置换术的护理 刘新萍 定义 人体髋关节是由股骨头、髋臼和周围的软组织构成。人工髋关节置换术就是利用生物相容性与机械性能良好的人工材料将人体的股骨头或股骨头和髋臼置换。 类型 股骨头置换术 人工全髋关节置换术 全髋关节翻修术 髋关节表面置换术 术前护理 心理护理 特殊准备 ：糖尿病 、心脏病、高血压等的内科治疗；类风湿关节炎患者的血沉和C反应蛋白指标较好；停用非甾体药物；全身隐匿性感染病灶已控制。术前训练。 一般准备：各项常规检查、术前准备、围术期用药。 术后护理 生命体征的观察：使用床边监护仪，密切观察患者意识、生命体征的变化，持续吸氧，防止窒息、失血性休克、心律失常的发生。 术后护理 切口引流管的观察：密切观察切口敷料渗血情况和引流液的色、量、质。一般引流2-3天，当24小时引流量50ml即予拔管。如发现引流速度过快100ml/h时，应通知医生，必要时夹管30分钟后放开，并注意腹股沟、髋部和大腿外侧有无肿胀。 术后护理 体位护理：术后去枕平卧6小时，双腿间放置三角形垫防止髋部内收及外旋，患肢保持外展15-30度中立位，膝部垫一薄软枕，防止髋关节脱位和避免皮肤和神经的不必要压迫。6h后可摇高床头15-30度，术后1天可半卧位，屈髋不大于90度，避免患侧卧位，健侧卧位时两腿间夹定位枕。 术后护理 患肢肢端血循环的观察 密切注意观察患肢感觉、活动和肢端皮温、肤色的情