类风湿性关节炎-.pptVIP

类风湿性关节炎 教学目标 1.掌握类风湿关节炎的临床表现（关节的表现）和护理诊断、关节的护理。 2.熟悉类风湿关节炎的关节外的临床表现和治疗原则； 3.了解类风湿关节炎的病理和辅助检查。 1.定义：是一种累及周围关节为主的多系统慢性炎症性自身免疫疾病。其累及的关节以周围关节为主，呈对称性分布，进行性破坏引起软骨和骨质破坏，关节畸形和功能障碍，可致残。 2.特点 ：5D Disability Death Drug reaction Discomfort Dollar lost 3.发病情况： 风湿性疾病中最常见的疾病之一 世界水平： 0.5%-1% 我国 ： 0.32%-0.36% 发病高峰集中在30-50岁 （80%） 男：女=1：3 1.感染 目前尚无证实有导致本病的直接感染因子。 支原体、细菌、病毒、原虫 机制：感染因子的某些成分与人体自身抗原通过分子模拟作用而导致自身免疫发生。 感染在本病的作用是：诱发和启动遗传易感者的异常免疫。 2.遗传： 本病具有家族聚集倾向(11%,12-30% 4%) RA的遗传基础与HLA-DR4有关，是多基因遗传病 机制：某些感染的致病抗原与HLA-DR4某些亚型的β链第三高变区氨基酸的排列顺序相