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- 2018-02-20 发布于河南
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教学目标 了解泌尿系结石患者的病因及诊断检查; 理解泌尿系结石患者的病理生理; 熟悉泌尿系结石患者的临床表现及治疗; 掌握泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防 重点:泌尿系结石患者的护理和健康教育及并发症的预防。 概 述 病 理 病因 1.性别和年龄 2.种族 3.职业 高温作业、飞行员、医生 4.地理环境 山区、沙漠、热带发病高,在我国南方>北方 5.饮食和营养 6.水分的摄入 7.疾病 甲亢、痛风 8.长期卧床? 9.用药 患者,男,54岁,农民,主因间断尿频、尿急、排尿不畅10余年,加重一年收入院。 患者10年前出现尿频、尿急、排尿不畅,有时需变换体位方能排尿,未做治疗,一年前上述症状加重,曾在当地,未作检查以“泌尿系感染”及“前列腺增生症”治疗,无效。既往体健,无手术史及重大外伤史。 体检:T36.6℃,P78次/分,R19次/分,BP130/80mmHg,心肺未见异常,腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。双肾区无扣痛,耻骨上膀胱区有轻度深压痛,无肌紧张。尿道外口无红肿及狭窄,肛诊:前列腺略增大。 辅助检查:尿常规:红细胞3-5/HP。B超检查膀胱内有一弧形强回声,上下径约44mm,左右径约36mm,变动体位见强回声可移动,膀胱壁增厚,双肾及输尿管未见异常。腹平片示:耻骨上骨盆区可见约4.0cm×3.2cm椭圆形高密影。 上尿路结石--临
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