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- 2018-02-20 发布于河南
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凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致体温超过38.5℃ 以上的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致的惊厥称为小儿高热惊厥。是小儿常见的危急症状之一 发病原因 由于小儿的神经系统发育尚未成熟,脑神经细胞分化不全,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史。 临床表现 高热惊厥的分类及基本临床特征 急救措施 10%水合氯醛(最常用) 0.4ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,30分钟可重复使用一次 保持呼吸道通畅 吸氧4~6L /min呼吸恢复平稳后可改为1~2 L /min. 降温 其他治疗 辅助检查 查血象及血生化。 脑脊液 眼底检查。 脑电图、CT、MRI等检查。 病情观察及护理 (1)密切观察生命体征,减少对患儿的刺激 (2)发作时防止窒息,迅速控制惊厥;勿强行搬动患儿,可按压人中及合谷穴,防止舌后坠阻塞呼吸道,保持呼吸道通畅。遵医嘱使用镇静剂 (3)预防脑水肿:保持安静;吸氧 病情观察及护理 (4)防止受伤,防止舌咬伤,防止患儿坠床。 (5)保持清洁,预防感染。保证营养。 (6)心理护理 3.用药知识指导 ①指导家长家中应备有一些常用退热药,并正确掌握其药物的剂量及用法。对于有高热惊厥史的患儿
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