心脏起搏的适应症和选择2013.08091.pptVIP

Ⅰ类 记录到症状性心动过缓的窦房结功能不全，包括因频发窦性停搏导致临床症状者。 变时功能不全，有临床症状者。 药物导致的症状性窦性心动过缓，该药物为临床治疗所必需。 (以上适应症证据水平均为C级) Ⅱa类 窦房结功能不全导致心率40bpm，有典型的心动过缓相关症状但无心动过缓的明确证据。 不明原因的晕厥，临床上发现或电生理检查诱发窦房结功能异常 Ⅱb类 清醒时心率40bpm, 症状轻微的患者。 (以上适应症证据水平均为C级) Ⅲ类 无症状的窦房结功能不全者。 有心动过缓的疑似症状、但在症状发作时被明确证实无心动过缓的证据。 因非必需治疗药物导致的症状性心动过缓。 (以上适应症证据水平均为C级) 2008年ACC/AHA/HRS心律失常器械治疗指南成人获得性房室传导阻滞者永久起搏器植入建议 I类适应证 任何解剖部位的三度和高二度无症状的心房颤动（房颤）AVB患者，清醒状态下出现≥1次至少5秒的间歇（证据：C）? 房室交界区消融后出现的任何解剖部位的三度和高二度AVB患者（证据：C）? 心脏手术后出现的没有