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《居民死亡医学证明书》 填写规范 2011年9月 前言（一） 死因监测数据是公共卫生信息的最重要和最基本的信息之一。人群中死亡水平、死亡原因和死亡模式是估计人群卫生需求，评估人群健康状况的变化的基础 从公共卫生和临床角度，死亡水平都是一个说明卫生问题严重性的指标。不同原因的死亡率能够展示与疾病的危险因素 前言（二） 20世纪30年代北京,南京有死因登记报告系统 过去50年，中国分别发展了四个与死因报告有关的系统： 1957年开始卫生部死因登记系统 1978年开始的全国疾病监测系统 1995年开始全国5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡和出生缺陷监测 2004年开始医院死因网络报告系统 死因监测报告现况（一） 全省10个死因监测点：巢湖市居巢区、马鞍山市雨山区、阜阳市颍东区、安庆市大观区、宿州市埇桥区、天长市、宣城市泾县、亳州市蒙城县 、宿州市灵璧县、六安市寿县 2009年度组织实施安徽省淮河流域癌症综合防治项目2007年度死因回顾性调查，以及在死因监测县区实施死因漏报调查 死因监测报告现况（二） 安徽省其他地市均有1-2个死因监测县区，芜湖尚无 我市死因登记起步晚，基础薄弱。2004年开始医院死因网络直报 目前而言，仍是医院死因网络直报，尚未有全人群的死因登记制度 全市死因登记报告质量有待提高 死因监测的定义 死因监测是统计居民死亡率及其死亡原因规律的工作，主要通过持续、系统地收集人群死亡资料，并进行综合分析，从而研究死亡水平、死亡原因及变化趋势和规律 一、统一《居民死亡医学证明书》格式 自2011年10月1日起，我市各级各类医疗机构为市区死亡居民出具统一格式的《居民死亡医学证明书》。由市疾控统一印刷、发放 该死亡证明书包括四联，由填写医生填写一至四联，并加盖填写医生所在单位公章 第一联为出证单位留存，出证单位根据该联7日内完成死因网络直报，我院放在病历里面保存 第二联由出证单位定期送往所属区疾控中心（每月10日前将上一月的送往区疾控中心），区疾控中心做好登记、保存 第三、四联交予死者家属，作为办理户口注销和殡葬手续的依据，其中第三联由户籍管理部门留存，第四联由殡葬管理部门留存 居民死亡医学证明书.doc 二、出证单位 1 在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者，均由所在医院出具《居民死亡医学证明书》，并网报 二、出证单位 2 其他死亡情况均由户口所在地（外地户口由暂住地）的乡镇卫生院或社区卫生服务机构出具《居民死亡医学证明书》 三、《居民死亡医学证明书》办理及使用流程 在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者 其他死亡情况： 在家中或求医途中以及在其他场所的正常死亡者 非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者 在各级各类医疗卫生机构诊治过程中的死亡者 由所在医院出具《居民死亡医学证明书》 未作出明确诊断的死亡原因不明者应将死者生前的症状、体征、主要的辅助检查结果及诊治经过记录在《居民死亡医学证明书》的调查记录栏内 填写医生签名，并加盖医院公章 死者家属持第三、四联办理户口注销和殡葬手续 在家中或求医途中以及在其他场所的正常死亡者 经过医生救治的则由负责前来救治的医生根据死者家属或知情人提供的死者生前病史或体征进行推断后出具《居民死亡医学证明书》，并签名，加盖所在医院公章 死者家属持第三、四联办理户口注销和殡葬手续 非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者 凡非正常死亡或卫生部门不能确定是否属于正常死亡者，需经司法公安部门判定死亡性质并出具死亡证明 死者家属持司法公安部门出具的死亡证明到户口所在地（或暂住地）的乡镇卫生院、社区卫生服务机构开具《居民死亡医学证明书》 死者家属持第三、四联办理户口注销和殡葬手续 四、《居民死亡医学证明书》的填写 1 《居民死亡医学证明书》由医生详细填写一至四联，必须用蓝、黑色钢笔或中性笔（不得用红色笔或铅笔、圆珠笔）填写。因《居民死亡医学证明书》具有法律效力，因此出具时应项目齐全、内容正确、字迹清楚，不得勾划涂改，特别是姓名。《居民死亡医学证明书》须有填写医生签名并逐联加盖填写者所在单位的公章 四、《居民死亡医学证明书》的填写 2 一般项目：包括姓名、性别、民族、职业等应详细填写，符合逻辑，不能有缺项。出生和死亡日期按公历填写，实足年龄按周岁计算，不满1周岁的按月计算，不满1天的按小时计算。如果出生或死亡日期月和日不详的按7月1日填写，如果日不详的按15日填写 -出生月日不祥 1960年 —月— 日 1960年7月1日 1960年2月 — 日 1960年2月15日 死者的基本情况 共有15项内容 主