药理学（第二版）（药学高职） 教学配套课件 第二十八章 抗恶性肿瘤药配套课件.pdfVIP

第二十八章 抗恶性肿瘤药 湖南怀化医学高等专科学校 湖南怀化医学高等专科学校 刘志华 刘志华 19:46 第二十八章 抗恶性肿瘤药 学习目标 学习目标 • 1、掌握抗恶性肿瘤药的作用机制、分类及 • 1、掌握抗恶性肿瘤药的作用机制、分类及 常见毒性作用 常见毒性作用 • 2、理解常用抗恶性肿瘤药的作用与用途 • 2、理解常用抗恶性肿瘤药的作用与用途 • 3 、了解抗恶性肿瘤药的临床应用原则及肿 • 3 、了解抗恶性肿瘤药的临床应用原则及肿 瘤细胞的增殖周期 瘤细胞的增殖周期 19:46 概 述 发病概况 发病概况 1996年世界卫生组织报道：全球每年 1996年世界卫生组织报道：全球每年 恶性肿瘤新发病例约1000多万，死亡约700 恶性肿瘤新发病例约1000多万，死亡约700 多万，其中我国新发病例为160万—200万/ 多万，其中我国新发病例为160万—200万/ 年，死亡130万/年。至2020年，全球患病 年，死亡130万/年。至2020年，全球患病 人数将达1500万/年，死亡人数将达1000万 人数将达1500万/年，死亡人数将达1000万 /年。 /年。 19:46 1988—1992年我国流行病学调查 1988—1992年我国流行病学调查 1.调查范围 1.调查范围 城市：哈尔滨、北京、天津、上海、武汉 城市：哈尔滨、北京、天津、上海、武汉 农村：磁县、林州、启东、嘉善、长乐、扶绥 农村：磁县、林州、启东、嘉善、长乐、扶绥 2.发病率 2.发病率 男性：156.9万/10万—438.8万/10万 男性：156.9万/10万—438.8万/10万 女性：51.4万/10万—234.6万/10万 女性：51.4万/10万—234.6万/10万 发病率最高：男性：磁县（ 438.8万/10万） 发病率最高：男性：磁县（ 438.8万/10万） 女性：磁县（ 234.6万/10万） 女性：磁县（ 234.6万/10万） 19:46 病因学 病因学 1.化学因素：多环芳烃、氨基偶氮染料、 1.化学因素：多环芳烃、氨基偶氮染料、 芳香胺、亚硝胺氯乙烯、真菌毒素、烷化 芳香胺、亚硝胺氯乙烯、真菌毒素、烷化 剂等； 剂等； 2.物理因素：电离辐射、紫外线、热辐 2.物理因素：电离辐射、紫外线、热辐 射、石棉纤维、慢性刺激、创伤等； 射、石棉纤维、慢性刺激、创伤等； 3.生物因素：病毒、癌基因、寄生虫等。 3.生物因素：病毒、癌基因、寄生虫等。 19:46 肿瘤细胞增殖动力学 肿瘤细胞增殖动力学 1.增殖期细胞：经G —S—G —M4个时期， 1.增殖期细胞：经G —S—G —M4个时期， 1 2 1 2 呈指数增殖，占肿瘤细胞总数的比值称生 呈指数增殖，占肿瘤细胞总数的比值称生 长比率（